ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ СПОНДИЛИТ

Поражение нервной системы при туберкулезном спондилите возникает обычно до 20 лет, но чаще встречается в возрасте 2-5 лет. Оно может зависеть от перехода туберкулезного процесса из позвонка на эпидуральную клетчатку и оболочки спинного мозга с образованием эпидурита и пахименингита (см.) или быть следствием сдавления корешков и вещества спинного мозга образующимся натечником с Рубцовыми процессами и реже смещенным позвонком и секвестрами. Поражаются чаще грудные и поясничные позвонки (у взрослых обычно поражаются 1-2 соседних позвонка, реже больше), Первыми симптомами поражения нервной системы служат корешковые опоясывающие боли. При вовлечении в процесс передних корешков возможно появление атрофических парезов корешкового характера. Боли усиливаются при стоянии, нагрузке, кашле, чиханье, надавливании на остистый отросток пораженного позвонка. Появляются ограничение подвижности позвоночника, искривления. В дальнейшем по мере сдавления спинного мозга развиваются симптомы центрального нижнего парапареза с повышением рефлексов, тонуса, наличием патологических рефлексов и нарушением функции тазовых органов. Течение заболевания медленное. Прогрессирующее сдавление спинного мозга приводит к развитию трофических расстройств, пролежней. Нарушение функции сфинктеров может привести к уросепсису.

Диагноз подтверждается рентгенологическим исследованием позвоночника (обнаруживается уменьшение вертикальных размеров тела, сужение межпозвоночных щелей, клиновидная форма тела позвонка; иногда можно видеть тень от натечника). Лечение направлено на санацию основного туберкулезного процесса: антибиотики, химиопрепараты, витамины в сочетании с ортопедическими мерами (вытяжение, гипсовый корсет дли кроватка). При долго не рассасывающихся натечниках делают пункции, радикальные операции. Большое значение имеет уход за больным с целью профилактики пролежней, уросепсиса, застойных явлений в легких. Восстановление функции нервной системы достигается назначением соответствующей лечебной физкультуры, массажа, повторных курсов витаминотерапии.

Просмотров: 743
Категория: Словари и энциклопедии » Психология » Справочник невропатолога и психиатра. Под ред. Гращенкова Н.И., Снежневского А.В.




Другие новости по теме:

  • АТРОФИЯ СПИННОГО МОЗГА МЫШЕЧНАЯ
  • ДЕГЕНЕРАЦИЯ СПИННОГО МОЗГА И МОЗЖЕЧКА
  • Компрессия спинного мозга
  • Лечение и экспертиза психических расстройств при опухолях мозга
  • НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  • НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
  • ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА
  • ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И ПОЗВОНОЧНИКА
  • Перемежающаяся «хромота» спинного мозга
  • Половинное поражение спинного мозга
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЖЕЛЕЗ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЛЕГКИХ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПЕЧЕНИ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ПОЧЕК
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СЕРДЦА И СОСУДОВ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИЯХ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА (УГАРНЫЙ ГАЗ, СО) и СВЕТИЛЬНЫМ ГАЗОМ
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ ПИЩЕВЫХ ИНТОКСИКАЦИЯХ И ТОКСИКОИНФЕКЦИЯХ
  • Реципрокный паттерн взаимодействия, при котором событие может одновременно быть следствием предшествующего и причиной последующего события.
  • Сдавливание спинного мозга
  • Сегмент спинного мозга
  • Синдром конуса спинного мозга
  • Синдром поперечного поражения спинного мозга
  • Синдром расщепленного мозга при поражении мозолистого тела
  • Синдром эпиконуса спинного мозга Минора
  • Сухотка спинного мозга
  • Травма гиперфлексионно-гиперэкстензионная шейного отдела позвоночника и спинного мозга
  • ТРАВМА СПИННОГО МОЗГА
  • Хромота» перемежающаяся спинного мозга



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь