Суицидальные симптомы проявляются во многих различных
психологических состояниях. Наиболее общими являются депрессия, психоз и
тревога. Сведения о тяжелой депрессии можно получить с помощью вопросов о
нарушении сна, потери аппетита, веса, социальной изоляции, потере интереса,
апатии, унынии, сильных чувствах беспомощности и безнадежности, и чувствах
психического и психологического истощения. Психотические состояния
характеризуются маниями, галлюцинациями, потерей контакта, дезориентацией,
весьма необычными идеями и опытами. Очень важным является состояние тревожной
депрессии, в которой абонент чувствует свою неспособность справиться с давящим
на него чувством и тревоги. Он демонстрирует напряжение, страхи, усталость и
трудность речи.
Суицидальный человек чувствует необходимость действовать в
данном направлении, чтобы освободиться от своих чувств. Среди алкоголиков,
гомосексуалистов и наркоманов возрастает угроза суицида. Медицинская ситуация
суицидального абонента может дать важную дополнительную информацию для оценки
летальности. Например, суицидальный абонент может страдать от изнурительной
хронической болезни, которая внесла заметные изменения в его видение себя и
образ "я".
Для абонента с хроническим заболеванием взаимоотношения с
врачом, семьей или в больнице могут являться наиболее важными. Если абонент
продолжает видеть в них источники помощи - это хороший знак. Абонент может
страдать от тайных страхов фатальной болезни, такой как рак или заболевание мозга,
и видеть освобождение в смерти. Тут может оказаться история о череде неудач при
обращении к врачам или о крахе предшествовавшей терапии. Это важные симптомы,
т. к. источники помощи в значимых других или в докторах оказываются для
абонента исчерпанными.