Глава 11. ОБРАЩЕНИЕ ОТРИЦАНИЯ (ЗАПОР) - Эго, голод и агрессия- Фредерик Перлз

Немногие из замечаний Фрейда поразили меня столь же сильно, как его ответ на упрек в том, что он якобы перевер­нул все вверх ногами. Он сказал: «Если люди стоят на го­ловах, то их необходимо перевернуть, чтобы поставить их снова на ноги».

В данной книге мы называем подобное переворачивание «обращением» (пере-приспособлением). Применяя данную диалектическую терминологию, мы можем обозначить подав­ление воспоминаний (изолированную амнезию) как отрица­ние припоминания1. Для того, чтобы заниматься и процессе лечения подобными забытыми событиями, требуется осуще­ствить обращение отрицания — вернуть их в круговорот пси­хического метаболизма. Однако зачастую происходит так, что пациент вместо того, чтобы считаться с затронутыми воспо­минаниями, предпочитает продуцировать невротический сим­птом (общую, генерализованную забывчивость) по отноше­нию к забытым фактам. Вместо обращения отрицания он предпринимает отрицание отрицания.

Тот, кто подавляет определенное воспоминание, исходно стремясь лишь к отрицанию самого факта существования, не

понимает смысла своей амнезии и истолковывает ее как про­явление расстройства психического функционирования. Он начнет жаловаться на плохую память, приобретет привычку за­писывать все в записную книжку, тем самым еще более ос­лабляя свою способность к запоминанию. Он может записать­ся на коммерческий психологический семинар, на котором его будут убеждать, что, заучивая множество бессмысленных сти­хов в день, он сможет улучшить свою память. В действитель­ности он только образует у себя в душе невротическую про­слойку, никак не связанную с исходной проблемой, и осуще­ствит отрицание отрицания.

Нам приходилось сталкиваться со значительным количе­ством подобных двойных отрицаний. Например, мы подробно рассматривали поглощение чрезвычайно острой пищи как от­рицание вкусовой фригидности, которая в свою очередь яв­лялась отрицанием желания вызвать у себя рвоту. Мы назва­ли этот процесс (в соответствии с психоаналитической тер­минологией) сопротивлением сопротивлению.

Двойное отрицание, подобное встречающемуся в рото­вой области, порою проявляется и в области ануса. В резуль­тате возникает запор, явный или скрытый1.

Для нормальной здоровой дефекации требуется сделать три вещи: пойти в туалет, расслабить сфинктер и почувство­вать сам процесс дефекации. Все, что лежит за пределами этих трех функций, ненужно, патологично и приводит к возник­новению большого количества осложнений и затруднений. Постоянно держите в уме эти три пункта и научитесь разби­раться в них и управлять ими. Противопоставьте три эти здо­ровые функции всей прежней патологической процедуре!

Основное условие здоровой дефекации состоит в том, чтобы ограничить себя лишь теми походами в уборную, ко­торые были вызваны позывом к дефекации, а не желанием преодолеть запор. Для того чтобы пойти в уборную, не тре­буется никакого сознательного усилия, если вы страдаете поносом. Наоборот, ваши усилия будут направлены лишь на то, чтобы удержать свой стул до того момента, пока вы не окажетесь в туалете. Позыв направляет вас в надлежащее место. Как отличается данная установка от установки стра­дающего запором! Он не ощущает никакого позыва, а идет в туалет по принуждению.

Стоит вам понять, что запор является бессознательным нежеланием расставаться с фекалиями, и полдела уже сде­лано, хотя большинству людей очень трудно примириться с этим фактом. Но если вы «страдаете» запором, вылечиться будет невозможно, пока вы не возьмете на себя ответствен­ность за то, что сами сдерживаете свои фекалии, сами не «даете калу прохода».

Чтобы доказать мою неправоту, вы станете убеждать ме­ня, что делаете все возможное, чтобы избежать запора, что не стараетесь что-либо удерживать в себе, поскольку это пагубно сказывается на вашем здоровье. Однако все это только оправдание, сверхкомпенсация, работающая на Су-пер-Эго, продиктованная долгом, совестью или представле­ниями о том, что «полезно для здоровья», которые внушила вам ваша бабушка и производители слабительных средств. Если вы позволите себе сознательно вызвать запор, ваша совесть будет встревожена. Несмотря на все ваши завере­ния, факт остается фактом: при запоре вы не ощущаете и, следовательно, не повинуетесь позыву, а следуете интрое-цированным идеалам, касающимся запора. Соберите все свое мужество и ждите, пока придет позыв. К.Ландауэр рас­сказал мне однажды о человеке, у которого был запор в те­чение четырех недель; это, конечно, случай чрезвычайный, который я привожу только для того, чтобы показать: опас­ность запоров очень распространена в наше время. Мы стремимся достигнуть саморегуляции. Одной из лучших идей В.Райха было его требование, чтобы регулирование наших сексуальных отношений с позиции морали было заменено ритмом саморегуляции. Сексуальный позыв должен исчезать не из-за подавления, а из-за удовлетворения, пока обнов­ленное напряжение не потребует снова нашего внимания. Таким же образом вы не должны регулировать ваш кишеч­ник. Все, что ему требуется, — это саморегуляция.

В главе, посвященной телесному сосредоточению, нас в основном интересовали мышечные зажимы. Сжатие мышц — это фактор подавления: мы сдерживаем, зажимаем те ощу­щения, чувства или эмоции, которые мы не хотим отпустить. Основа всякого сдерживания — это отказ от выделений как результат обучения опрятности. Отсюда возникает идея, что самоконтроль идентичен подавлению. Психоанализ, соглас­но его главной заинтересованности в подавлениях, рассмат­ривает запор как основное сопротивление. Я уже упоминал, что Ференци настолько широко понимал важность запираю-

щей функции сфинктеров ануса, что он называл их напря­женность манометром сопротивления. Большое число зажи­мов, как ментальных, так и физиологических, соотносится с ригидным запором сфинктеров, закрывающих мышц ануса. Упражнения по сосредоточению и ослаблению сознательно­го контроля за работой мышц поможет исцелить анальные нарушения и подавления.

В случае, если у вас никогда не было позывов или вы страдаете от одного из неприятных последствий хронических запоров — от геморроя — какие шаги можно предпринять?

Геморрой — это замечательный пример результата отри­цания (насилия) отрицания (запора). На следующих рисунках С обозначает закрывающие мышцы, сфинктеры, М — внутрен­нюю поверхность, мембрану прямой кишки.

На рис. 1 сфинктер расслаблен и фекалии выходят на­ружу без неуместного сопротивления. На следующем рисун­ке сфинктер постоянно напряжен (запор), а на рис. 3 фека­лии насильно выталкиваются наружу против сопротивления сфинктеров. Внутренняя мембрана выталкивается вместе с ними. В результате образуется геморрой и даже разрывы прямой кишки.

Упражнения в правильном сосредоточении, которые на­целены на контролирующие зажимы и расслабления, являют­ся единственным средством улучшить психогенный геморрой. Благодаря этим упражнениям в ряде случаев было значитель­ное улучшение или, по крайней мере, остановлено дальней­шее развитие заболевания. Но упражнения имеют значение для большого числа запоров, не только для тех случаев, когда развиваются геморрои.

Первое, что вам следует проделать, сидя на унитазе, — это осознать свое избегание дефекационной деятельности — на-

Обращение отрицания                3 29

пример, чтение или блуждание мыслями, или думание о буду­щем. Вы должны сосредоточиться на том, что происходит именно в этот момент. Любой взгляд вперед, как, например, «я хочу скорее выйти отсюда», «сколько времени это займет се­годня», «сколько из меня выйдет сегодня» — предвосхищение любого рода должно быть распознано и вы должны вернуть­ся к тому, что вы переживаете в данный момент в сенсомо-торной системе. Осознайте, что вы давите или тужитесь, и по­старайтесь отпустить и то и другое. Посмотрите, что произой­дет, если вы не будете тужиться. Возможно, что ничего, но на вас может снизойти замечательный инсайт: факт, что вы про­сто валяете дурака, что вы притворяетесь, что вы сидите на унитазе безо всякого действительного позыва или намере­ния к дефекации.

В этом случае лучше встать и подождать, когда не воз­никнет действительный внутренний позыв. Если вы не захо­тите делать этого, сосредоточьтесь на сопротивлении: найди­те, как вы продуцируете запор, как вы зажимаете мышцы сфинктеров, и как, благодаря этому, вы удерживаете содер­жимое вашего кишечника. Научитесь чувствовать сопротив­ляющиеся мышцы и напрягать их произвольно. Вы скоро ус­танете и тогда вы расслабите мышцы сфинктера и расслаби­те зажим естественным образом. Попробуйте изолировать напряженные мышцы от их окружения; случайным образом произвольное сосредоточение на всей нижней области не установит сознательный анальный контроль. Когда вы научи­тесь изолировать и контролировать сфинктеры сознательно, вы сможете напрягать и расслаблять их по своей воле.

Если вы, однако, развили у себя скотому для ощущений дефекации, вышепредложенное упражнение будет для вас сложным. Преодоление скотомы и упражнения по расслаб­лению бурут в большей или меньшей степени наползать друг на друга.

В наших рассуждениях по поводу телесного сосредото­чения мы в основном интересовались кинестетическими ощу­щениями, мышечными чувствами, и в какой-то мере отверга­ли возможность завершить анестезию. Мы интересовались тем, что на самом деле происходило, а не тем, чего там не было. Следующим шагом в наших упражнениях, таким обра­зом, будет поиск слепых пятен, дырок, мест в себе, которые мы избегаем ощущать. Снова оглядите все свое тело и наблю­дайте, какие части вы проскакиваете или не чувствуете. Мо­жете ли вы ощущать, например, выражение вашего лица? Какое ощущение у вас во рту? Насколько вы чувствуете об­ласть таза? Осознаете ли вы свои гениталии? Свой анус?

Вы избегаете всех этих «чувств», потому что вы не хотите этого чувствовать. Найдите, чего вы хотите избежать и как вам удается избежать настоящего чувства. Позволяете ли вы вашему вниманию слишком быстро рассеяться? Вам кажется, что ваши ощущения похожи на вату или заморожены? Вы за­мечаете, что при попытке удержать внимание на каком-то объекте, вы убегаете в свои мысли, мечты, дремоту («все это ерунда») или вдруг вспоминаете другое срочное дело? Рас­кройте все эти трюки как способы избегания контакта ваше­го Эго с другими частями вашей личности1.

Анальные ощущения имеют значительно меньшую интен­сивность, чем генитальные. Хотя их дисфункция не создает очень заметных симптомов, они ответственны за ряд невроти­ческих нарушений. Анальное онемение — это часть порочного круга. Приучение к опрятности, недостаток смелости ходить в туалет тогда, когда этого хочется, заставляет вас избегать острого чувства позывов. Пониженное чувство увеличивает опасность быть неожиданно пораженным срочным позывом, главным образом в ситуации возбуждения, поэтому кишечник полностью зажимается ригидным контролем. В некоторых случаях онемение настолько полное, что люди совершенно забывают, как ощущается позыв к дефекации. Они проявля­ют безусловные признаки паранойяльного характера, хотя анальная связь с паранойяльным механизмом больше сосре­доточена на анальном онемении во время дефекации, чем на отсутствии позывов к дефекации.

Одно условие для лечения паранойяльного ядра заклю­чается в том, чтобы как следует ощущать процесс дефекации, контакта между фекалиями и анусом. Если правильный контакт не происходит, имеет место патологическая конфлюэн-ция — неспособность делать различие между внутренним и внешним. С помощью новых инсайтов, в случаях, казавшихся безнадежными, происходит чудесное выздоровление и дос­тигается исцеление дезинегрированной личности. Я сомне­ваюсь, может ли это вообще быть достигнуто. Во всяком слу­чае, их анализ проходил в исключительно короткое время. В наших упражнениях на сосредоточение, поэтому, я подчерки­вал чрезвычайную важность анального сосредоточения, но это нелегко, так как онемение у многих людей достигает такой степени, что они вообще ничего не чувствуют.

Когда вы осознаете, что вы ничего не чувствуете, попро­буйте снова и снова проникнуть за покрывало, за онемение, за ватные чувства, или другое сопротивление, которое вы со­здаете между вашим «разумом» и «телом». Когда у вас по­лучится осуществить ментальный контакт, вы сможете про­должить его как любое упражнение по сосредоточению: на­блюдать за развитием основных ощущений, таких как зуд или тепло, которые хотят выйти наружу, а вы заметите, что снова их зажимаете.

Затем наступает самый важный момент: надо почувство­вать функционирование дефекации, почувствовать прохождение фекалий и их контакт с проходом. Когда это ощущение уста­новлено, порочный круг паранойяльного метаболизма прерыва­ется, облегчается распознавание проекций, и патологическое место конфлюэнции разгораживается и цензурируется.

Следующее рассуждение также может помочь: анальное онемение напоминает оральную фригидность. Вообще гово­ря, онемение при дефекации соотносится с отвращением. Так, где бы вы ни нашли непорядок в процессе дефекации, сде­лайте попытку провести параллель с феноменами в ораль­ной сфере. Мои исследования показали прочную связь меж­ду оральным и анальным отношением1. Хотя у меня еще не­достаточно материала, чтобы это доказать, похоже, что про­ецирование первоначально является рвотой. Это означает неусвоение и выброс материала, который не может быть ис­пользован. Определенно, что взаимосвязь проекций и интро-екций действует как лавина, захватывая все больше и боль­ше возможностей контакта, пока отношения между индиви­дом и миром не станут пустыми и паранойяльными.