Психиатр

(греч. psychicos – психика, iatros- врач) - врач, имеющий широкое образование, научное мировоззрение и специальную медицинскую подготовку для оказания всесторонней помощи пациентам, у которых наблюдаются психические расстройства, нарушения личности и поведения, а также родственникам и близким пациентов. В компетенцию врача-психиатра входят проблемы выявления, диагностики, лечения (медикаментозного, психотерапевтического, электрошокового и т.д.), экспертизы (военной, трудовой, судебной), реабилитации и профилактики психиатрических расстройств разной этиологии – психогенной, органической, соматогенной, экзогенной или, что часто случается, смешанной этиологии. Профессия психиатра требует, кроме того, серьёзной осведомлённости в различных областях знания, психологии, литературы, искусства, философии, социологии и т.д. потому, что прямое или косвенное отношение к психиатрии имеет решительно всё: от атомов или ионов до солнечных протуберанцев и космических ритмов, от коленного рефлекса и группового сознания до мировой души. Следует подчеркнуть, во-первых, развитие симптомов психического расстройства контролируется не только анатомическим или нейрохимическим повреждением мозга (последный аспект весьма далёк от окончательного своего решения), но и влиянием многих других факторов, включая социально психологические и культуральные, а во-вторых, психиатру обычно приходится работать с очень разными людьми, с лицами самой разной социальной, культурной, религиозной и ментальной их идентичностью, и этих людей нужно учиться понимать, уметь с ними говорить на их языке. Квалификация врача-психиатра регулярно подтверждается официально (аттестация, лицензирование). В ряде стран нет чёткого разграничения функций врача-психиатра и клинического психолога. Единственное существенное различие между ними состоит, как некоторые авторы полагают, в том, что клинический психолог не имеет права назначать психотропные лекарственные препараты, но не в этом состоит главное отличие. Существует некоторая неопределённость в разграничении функций врача-психиатра и психотерапевта. Целесообразность выделения отдельных специальностей по разрешённым в них методам лечения вполне обоснованно подвергается сомнению, поскольку число специальностей могло бы в этом случае заметно увеличиться, а чрезмерная специализация, при всех её преимуществах в определённых обстоятельствах, чревата однобокостью, сужением клинического сознания. Не менее искусственной и спорной является правомерность ограничения компетенции психиатра в том, что касается болезней зависимости, так как любая форма болезненной зависимости возникает обычно в неразрывной связи с нарушениями личности и психическими отклонениями и, в свою очередь, приводит к серьёзным расстройствам психической деятельности, личности и поведения.