АДЕНОВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ

(син.: аденовирусная инфекция) – группа инфекционных болезней, вызываемых аденовирусами; характеризуются симптомами поражения слизистой оболочки дыхательных путей, глаз, кишечника, а также лимфоидной ткани. Входят в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Встречаются повсеместно, составляя от 3 до 7 % всех ОРВИ у детей и 0,6 – 3 % у взрослых.

Способность аденовирусов к размножению в эпителиальных клетках дыхательных путей, конъюнктивы, кишечника и лимфоидной ткани обусловливает многообразие клинических проявлений болезни. В соответствии с преобладанием тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы аденовирусных болезней: острое респираторное заболевание (ринофарингит, ринофаринготонзиллит, ринофарингобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый фолликулярный и пленчатый конъюнктивит, эпидемический кератоконъюнктивит, аденовирусная пневмония, гастроэнтероколит.

От человека выделено 37 серотипов аденовирусов, причем разные серотипы могут вызывать одну и ту же форму заболевания и, наоборот, один серотип – разные формы. Аденовирусы высокоустойчивы к низким температурам и легко инактивируются при нагревании и воздействии дезинфицирующих средств.

Источником возбудителей инфекции являются больной человек, а также переболевшие лица, которые выделяют вирус в течение 50 дней и более, и здоровые вирусоносители. Основной путь передачи возбудителей инфекции – воздушно-капельный (при разговоре, кашле, чиханье). Возможен также фекально-оральный путь передачи вируса (через пищу, посуду, игрушки, одежду, а также испражнения, содержащие вирус). Наиболее восприимчивы к инфекции дети в возрасте от 6 мес до 5 лет. Заболевание регистрируется на протяжении всего года, особенно в холодное время года, в виде эпидемических вспышек и спорадических заболеваний. Наиболее часто заражение аденовирусами происходит в условиях тесного общения детей.

Клиническая картина. Инкубационный период составляет в среднем 5 – 7 дней с колебаниями от 3 до 14 дней. Начало болезни чаще острое: озноб, умеренная головная боль, снижение аппетита, возможны ломящие боли в костях, суставах, мышцах. На 2 – 3-й день болезни может повыситься температура до 38 – 39 °C. Характерным для аденовирусной инфекции является последовательность появления новых симптомов болезни и преобладание местных симптомов над общими. С первого для болезни отмечается ринит с обильными серозно-слизистыми, позже слизисто-гнойными выделениями, слизистая оболочка рта и зева отечна, гиперемия выражена нерезко; часто отмечаются боли в горле, кашель и охриплость. Нередко возникает фарингит. Задняя стенка глотки при этом обычно отечна, слегка гиперемирована, с крупными, выступающими над поверхностью слизистой оболочки увеличенными фолликулами (ринофарингит). Возможно увеличение миндалин, часто с появлением беловатых рыхлых налетов в виде точек или островков (ринофаринготонзиллит).

У многих больных в первые 3 дня болезни развивается конъюнктивит, вначале обычно односторонний. Он проявляется резью или болью в глазах, обильным слизистым отделяемым, гиперемией конъюнктивы. Иногда через 1 – 3 дня на конъюнктиве появляются пленки серовато-белого цвета. Конъюнктивит часто сопровождается отеком век, иногда резко выраженным. В некоторых случаях поражается роговица (кератоконъюнктивит).

Часто наблюдается увеличение лимфатических узлов, преимущественно подчелюстных и заднешейных. Иногда поражаются брыжеечные лимфатические узлы (мезаденит); при этом возникают приступообразные боли в животе, отмечается болезненность при пальпации нижней части живота.

Для фарингоконъюнктивальной лихорадки характерно сочетание лихорадки, конъюнктивита и фарингита с местной реакцией лимфатических узлов. Иногда с первых дней болезни отмечаются клинические и рентгенологические признаки мелкоочаговой или очаговой пневмонии, склонной к затяжному течению (аденовирусная пневмония).

У некоторых больных с первых дней болезни учащается стул, испражнения жидкие, иногда с примесью слизи, наблюдаются боли в эпигастральной области, тошнота и рвота (гастроэнтероколит). Особенно часты диспепсические расстройства у новорожденных. Эти явления нередко сочетаются с поражением верхних дыхательных путей.

Температурная реакция при аденовирусной болезни в среднем длится 5 – 7 дней, иногда до 14 – 18 дней. Местные катаральные явления держатся до 10 – 12 дней и более. Длительность катаральных явлений и температурной реакции, признаки умеренной интоксикации, конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов, нередко поражение желудочно-кишечного тракта отличают аденовирусную инфекцию от гриппа и большинства других респираторных вирусных болезней.

Осложнения при аденовирусной болезни (отит, синусит, ангина, пневмония) связаны с присоединением бактериальной инфекции или обострением сопутствующих хронических воспалительных процессов.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины и результатов лабораторных исследований. Лабораторные методы диагностики применяются на практике редко. Возможно обнаружение антигена вируса в носоглоточной слизи, отделяемом глаз с помощью иммуноферментного анализа, реже выделяют вирус в культуре клеток. Дифференциальный диагноз проводится с гриппом и другими респираторными вирусными инфекциями, инфекционным мононуклеозом, тифопаратифозными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией.

Лечение обычно проводится в домашних условиях. Больной должен быть изолирован в отдельной комнате или его постель следует отгородить ширмой. В лихорадочном периоде необходимы постельный режим, полноценное питание, богатая витаминами пища. Назначают витамины, щелочные ингаляции. Местно (интраназально) могут применяться оксолин, теброфен, флореналь в виде мазей. Антибиотики показаны лишь при осложнениях бактериальной природы.

Прогноз, как правило, благоприятный. Однако у детей младшего возраста при присоединении пневмонии возможны летальные исходы.

Профилактика сводится к раннему выявлению, изоляции и лечению больных, частому проветриванию помещений, где находится больной, проведению дезинфекции выделений больного, посуды, белья, одежды, постельных принадлежностей, помещения, предметов обстановки. Лица, ухаживающие за больными, должны носить маску из 4 – 6 слоев простиранной и выглаженной марли, мыть руки после общения с больным.

Просмотров: 1142
Категория: Словари и энциклопедии » Психология »




Другие новости по теме:

  • "F00" Деменция при болезни Альцгеймера (G30)
  • F00 Деменция при болезни Альцгеймера
  • F00.0х* Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом (G30.0+)
  • F00.1х* Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом (G30.1+)
  • F00.2х* Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа (G30.8+)
  • F02.0х* Деменция при болезни Пика (G31.0+)
  • F02.1х* Деменция при болезни Крейтцфельдта-Якоба (A81.0+)
  • F02.2х* Деменция при болезни Гентингтона (G10+)
  • F02.3х* Деменция при болезни Паркинсона (G20+)
  • F02.4х* Деменция при болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (B22.0+)
  • БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ (или БИОМЕДИЦИНСКАЯ) МОДЕЛЬ БОЛЕЗНИ
  • Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом.
  • Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом.
  • Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа.
  • Деменция при болезни Гентингтона.
  • Деменция при болезни Крейцфельд-Якоба.
  • Деменция при болезни Паркинсона.
  • Деменция при болезни Пика.
  • Другие психические расстройства вследствие повреждения или дисфункции головного мозга, либо вследствие физической болезни
  • Лечение и профилактика болезни Альцгеймера
  • Лечение при гипотонической болезни
  • Осознание собственной болезни, клинические варианты
  • Прогноз болезни
  • ПРОГНОЗ БОЛЕЗНИ
  • Прогноз болезни
  • Профилактика и лечение гипертонической болезни
  • Психические нарушения при гипертонической болезни Клиническая картина
  • Психические расстройства при гипотонической болезни
  • Расстройства психики при лучевой болезни
  • СКОРОСТЬ РАСПРОСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНИ, КОЭФФИЦИЕНТ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ БОЛЕЗНИ



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь