АРМСТРОНГА ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ

(выделен в самостоятельную нозоформу в 1933 американским бактериологом C. Armstrong, 1886–1967; синоним – острый лимфоцитарный хориоменингит) – распространенная инфекционная болезнь, вызываемая вирусом семейства Arenaviridae. Вирус устойчив в окружающей среде, циркулирует среди многих видов животных, в частности среди мышевидных грызунов. Для человека основным источником возбудителя являются домовые мыши, которые выделяют вирус с мочой, фекалиями, носовым секретом, загрязняя воду, пищу, различные предметы. Болеют чаще сельские жители, в городах – жильцы нижних этажей старых зданий с подвальными помещениями. Возможны бессимптомная инфекция, гриппоподобная форма болезни. Наиболее типична менингеальная форма. Инкубационный период от 5 до 14 дней. Болезнь характеризуется высокой лихорадкой длительностью от 1 до 3 недель, интенсивной головной болью, частой рвотой. Менингеальные симптомы резко выражены, сохраняются до 2–3 недель. Возможны очаговые симптомы поражения центральной нервной системы. Известны хронические формы болезни, протекающие как медленная инфекция с нарастающей церебральной гипертензией, деменцией, парезами и параличами. При внутриутробном заражении доминируют симптомы водянки мозга. В отличие от других вирусных менингитов люмбальное давление резко повышено, лимфоцитарный плеоцитоз спинномозговой жидкости высокий (300–2000 кл/мкл), количество белка повышено. Для подтверждения диагноза используют серологические методы, ИФА, полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Лечение симптоматическое. Основные профилактические мероприятия: дератизация, защита пищи от грызунов, обеззараживание воды.

C. Armstrong. Studies on choriomeningitis and poliomyelitis. Harvey lectures. Philadelphia – London, 1940–1941; 36 ser., p. 39–42.