Невропатия переднего межкостного нерва предплечья

Син.: Синдром Килоха–Невина. Нерв является двигательной ветвью срединного нерва, отходящей дистальнее круглого пронатора. Повреждение ее возможно в месте прохождения через кольцо круглого пронатора в случаях локальной хронической травмы, при длительном положении руки в неудобном положении, например во время письма. Возможно сдавление нерва и при переломе костей предплечья. Основные проявления: парез длинного сгибателя первого пальца, а иногда и глубокого сгибателя среднего пальца. Кисть при сгибании в кулак имеет характерный вид: дистальные фаланги I – II – III пальцев оказываются разогнутыми. При активном щипковом захвате предмета концевые фаланги II и III пальцев больного находятся в положении разгибания, так как он не может эти пальцы сложить «кольцом». Обычна слабость мышц, отводящих большой палец, и сгибателей II – IV пальцев кисти, со временем – гипотрофия в зоне тенора. При надавливании и перкуссии в области круглого пронатора – локальная болезненность, там же и парестезии в пальцах кисти. Иногда жалоба на боль в предплечье. Описали английские невропатологи L. Kiloh и M. Nevin.