Невропатия срединного нерва

Нарушены сгибание кисти и пальцев, противопоставление I пальца, пронация кисти и предплечья; гипотрофия возвышения большого пальца, мышц предплечья, ладонь уплощена; гипестезия или анестезия на радиальной стороне ладони и на ладонной поверхности I – III и частично IV пальцев, а также на тыльной поверхности концевых фаланг этих же пальцев, нередко сочетающаяся с болью, иногда каузалгической (см.), в пальцах, кисти, предплечье в связи с наличием в нерве большого количества вегетативных волокон. Этим же обусловлены значительные вегетативно-трофические и сосудистые расстройства, главным образом в I – III пальцах кисти. Причины различны, одна из них – сдавление нерва шпорой на внутренней поверхности плечевой кости на 5–6 см выше медиального подмыщелка плечевой кости. В верхней трети предплечья срединный нерв может сдавливаться при его прохождении через круглый пронатор (см. пронаторный синдром).