МЕНИНГИТЫ СЕРОЗНЫЕ

-группа воспалительных заболеваний мягких мозговых оболочек, объединяемая на основе серозного характера воспалительного процесса и отсутствия гноя в спинномозговой жидкости. К первичным серозным менингитам относятся лимфоцитарный хориоменингит, менингит, вызванный вирусами Коксаки и ECHO, и др. Вторичные серозные менингиты наблюдаются при некоторых общих заболеваниях организма: туберкулезе. кори, свинке, тифах, ревматизме и т. д. Острый лимфоцитарный хориоменингит (острый серозный менингит Амстронга, острый серозный лимфоцитарный доброкачественный менингит) вызывается фильтрующимся вирусом, выделенным Амстронгом и Лилли. Носителями вируса хориоменингита являются различные виды мышей, в том числе домашние мыши, морские свинки, обезьяны и собаки. Мыши распространяют инфекцию, выделяя вирус с мочой, калом, носовым секретом. Не исключена возможность переноса инфекции кровососущими паразитами (блохи, клопы и т. д.). При попадании в организм вирус гематогенным путем разносится по всему телу и в дальнейшем может быть выделен из носоглотки, мочи, крови, спинно-мозговой жидкости, легких. Патоморфологическое исследование выявляет отек и гиперемию оболочек и вещества мозга, гидроцефалию, серозно-экссудативные изменения и инфильтрацию лимфоцитами и плазмоцитами мягкой мозговой оболочки. Изменения нервных клеток головного мозга состоят в отеке, набухании, зернистости протоплазмы. Болеют одинаково мужчины и женщины, преимущественно в возрасте 20-30 лет, однако возможно заболевание в любом возрасте. Дети первых лет жизни болеют хориоменингитом значительно реже. Инкубационный период при экспериментальном заражении очень короткий (36-72 часа). В типичных случаях лимфоцитарного хориоменингита заболевание начинается остро с высокого подъема температуры (39-40), сильной головной боли распирающего характера, рвоты, которая достигает наибольшей интенсивности в первые дни заболевания, а в дальнейшем значительно уменьшается, возникая лишь приступообразно. Резко выражен менингеальный симптомокомплекс;

Указанная симптоматика держится обычно в течение 10-14 дней. Температура медленно нормализуется. Иногда наблюдаются обострения процесса - усиление головной боли и рвоты, повышение температуры, ухудшение общего состояния. При исследовании глазного дна у трети больных выявляются застойные соски. У детей на высоте менингеального синдрома возможны судороги. Давление спинномозговой жидкости резко повышено (до 800 мм вод. ст.). Жидкость серозная, бесцветная. Количество клеток достигает нескольких сотен (редко 1000-2000), главным образом увеличено число лимфоцитов. В единичных случаях при большом количестве клеток жидкость может быть опалесцирующей и даже слегка мутноватой. Белка 0,6-1,2 мг%. Резко положительны глобулиновые реакции. Содержание хлоридов и сахара не уменьшено. Следует отметить, что изменения спинномозговой жидкости более выражены и стойки, чем другие симптомы хориоменингита. Санация ее наступает позднее ликвидации других клинических явлений. В крови отмечаются умеренный нейтрофильный лейкоцитоз, легкий сдвиг влево; незначительное увеличение РОЭ (15-20 мм в час). В некоторых случаях лимфоцитарный ориоменингит протекает как грипп (гриппоподобная форма)-с легкими катаральными явлениями, головной болью, разбитостью. Наличие таких форм подтверждается вирусологическими и серологическими исследованиями. Иногда такое состояние служит предвестником развивающегося хориоменингита. На высоте развития менингеального синдрома и температурной реакции возможно появление симптомов очагового органического заболевания головного и спинного мозга-пареза, параличей, а также нарушения функции II, III, VII, VI пары черепномозговых нервов (так называемая энцефало-миелитическая форма). В единичных наблюдениях хориоменингит принимает хроническое рецидивирующее течение. В этом случае заболевание, начавшись в виде одной из описанных выше форм, в дальнейшем дает рецидивы с обострением менингеального синдрома, ухудшением состава спинномозговой жидкости, повышением температуры. Часто наблюдаются симптомы поражения че-репномозговых нервов, парезы и параличи.

Диагноз хориоменингита подтверждается серозным характером спинномозговой жидкости (лимфоцитарный цитоз), благоприятным течением заболевания, положительными результатами серологических и вирусологических исследований. Вирус высевается из крови и спинномозговой жидкости в первые дни болезни. Через 1-3 недели в крови больных появляются комплементсвязывающие антитела, которые сохраняются до 1-2 месяцев. Через 6-10 недель от начала заболевания возникают вируснейтрализующие антитела, которые можно обнаружить в крови в течение нескольких лет. Течение острого лимфоцитарного хориоменингита обычно доброкачественное. В большинстве случаей температура падает до нормы в первые 4-10 дней болезни. Менингеальный синдром ликвидируется несколько позже-к 7-10-му дню заболевания. Редко ригидность мышц затылка и симптом Кернига можно обнаружить в течение месяца от начала заболевания. Хронически рецидивирующие формы хориоменингита протекают менее доброкачественно, После них остаются стойкие парезы, в ряде случаев наблюдается летальный исход.

Просмотров: 1024
Категория: Словари и энциклопедии » Психология » Справочник невропатолога и психиатра. Под ред. Гращенкова Н.И., Снежневского А.В.




Другие новости по теме:

  • "F62" Стойкие изменения личности, не связанные с повреждением или болезнью головного мозга
  • F62.1 Стойкое изменение личности после психического заболевания
  • АНАЛИЗ СЕМЕННОЙ ЖИДКОСТИ
  • АРМСТРОНГА ОСТРЫЙ СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ
  • ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ, НЕДОСТАТОК
  • Диагноз, течение заболевания при атеросклерозе мозговых артерий
  • Жидкости
  • Заболевания, передаваемые половым путем
  • ИЗУЧЕНИЕ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНТРОЛЬНОЕ
  • ИССЛЕДОВАНИЕ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ
  • КЛЕТКА КРОВИ, ЧАСТИЦА КРОВИ
  • Нарушения общения при органических поражениях коры головного мозга
  • НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ РЯДЕ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  • Нейропсихологические синдромы при сосудистых поражениях головного мозга
  • Общемозговые симптомы и их динамика при сосудистой патологии головного мозга
  • Основные нейропсихологические синдромы при локальных поражениях головного мозга
  • ОСНОВНЫЕ СИНДРОМЫ НАРУШЕНИЯ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ (ВПФ) ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЯХ ГОЛОВНОГО МОЗГА
  • ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КРОВИ И КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ
  • Психические нарушения при различных заболеваниях крови
  • Психические расстройства при закрытых травмах головного мозга
  • Реципрокный паттерн взаимодействия, при котором событие может одновременно быть следствием предшествующего и причиной последующего события.
  • Синдром артерии большой корешково-спинномозговой поясничного утолщения спинного мозга
  • Синдром нарушения динамической (кинетической) составляющей движений и действий при поражении заднелобных отделов мозга
  • Синдром нарушения памяти и сознания при поражении медиальных отделов лобных долей мозга
  • Синдром окклюзии передней спинномозговой артерии Преображенского. Ишемии вентральной половины спинного мозга синдром
  • СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ)
  • Спинномозговой жидкости синдромы поражения
  • СПИННОМОЗГОВОЙ РЕФЛЕКС
  • Хориоменингит острый лимфоцитарный
  • Хориоменингит серозный лимфоцитарный Армстронга. Менингит острый лимфоцитарный



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь