НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ ПРИ РЯДЕ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Соматические заболевания, которые заключаются в поражении отдельных внутренних органов и их систем (в том числе и эндокринной), зачастую приводят к возникновению разнообразных психических расстройств. По большей части такие отклонения нормальной психики носят название соматически обусловленных психозов.

Необходимым для появления соматически обусловленных психозов согласно К. Шнайдеру является ряд признаков, среди которых наиболее важными являются следующие:

1) наличие ярко выраженной клинической картины соматического заболевания;

2) наличие заметной связи во времени между появлением соматических заболеваний и психических отклонений;

3) достаточно выраженный параллелизм в развитии психических и соматических заболеваний;

4) возможное, но не обязательное появление симптомов органического поражения.

Единого взгляда на достоверность комбинации вышеперечисленных четырех условий в настоящее время не существует.

Клиническая картина расстройств соматогенного характера зависит не только от характера основной соматической патологии, но также и от степени ее тяжести, настоящего этапа развития, уровня эффективности терапевтических мероприятий. Кроме того, проводится параллель между клиникой психического расстройства и такими индивидуальными свойствами заболевшего, как наследственность, конституция, преморбидный фон личности, возраст, реактивность организма, наличие предшествующих вредностей. В некоторых случаях также прослеживается связь с полом пациента.

Раздел так называемой соматопсихиатрии включает в себя ряд тесно взаимосвязанных, но в то же время различных по клинической картине групп болезненных проявлений.

Прежде всего это собственно соматогения, а именно психические нарушения, обусловленные соматическим фактором, которые относятся к большому разделу экзогенноорганических психических расстройств. Не меньшее место в клинике психических нарушений при соматических заболеваниях занимают психогенные нарушения.