Навязчивые страхи

– невольно, непреодолимо возникающие панические страхи объектов и ситуаций, которые не представляют какой-либо реальной угрозы. Любопытно, что некоторые пациенты способны достойно преодолевать очень серьёзные реальные опасности, но проявляют абсолютную беспомощность в попытках справиться с навязчивыми страхами. Патогномоничными (см.) признаками навязчивых страхов считаются: 1. страх носит устойчивый и совершенно не контролируемый сознательными усилиями характер, появляясь всякий раз в строго определённых ситуациях; 2. наблюдается непреодолимая потребность избегать контактов с объектами навязчивого страха; 3. страх является иррациональным, не основанным на здравом суждении, и многие пациенты отчётливо это осознают; 4. сама возможность контакта с объектом навязчивого страха способна порождать интенсивный и неконтролируемый страх. Существует большое число навязчивых страхов, их описание приводится в соответствующих статьях настоящего текста (более 150 кратких статей). Предлагаются различные классификации навязчивых страхов. Так, различают агорафобию, социальные фобии и простые фобии. К агорафобии (см.) в настоящее время относят различные страхи, возникающие вне своего дома, единственного места, где пациенты чувствуют себя в относительной безопасности. Социальные фобии («социальный невроз») проявляются страхом пациентов обратить на себя внимание чем-то неприличным или чем-то таким, что окружающие, по мнению пациентов, могут воспринимать как признак постыдного поведения или некоего презираемого внутреннего качества. Простые фобии возникают в определённых ситуациях или при контакте с определёнными объектами. Навязчивые страхи не рекомендуется смешивать с преувеличенными или сверхценными страхами, которые нередко наблюдаются при депрессии и у лиц с тревожно-боязливыми чертами характера, а также со страхами другой природы (с паническими атаками, ночными, бредовыми страхами, со страхами, связанными с обманами восприятия, и др.). Синоним: Фобии (греч. phobos – страх). Следует заметить, что термин «фобии» часто используется как синоним «страха» вообще, что может вводить в заблуждение относительно того, что конкретно имеется в виду. В лечении навязчивых страхов используют антидепрессанты, транквилизаторы, психотерапию (гипносуггестивную, поведенческую).