Кандинского-Клерамбо синдром

(Кандинский, 1880; Clerambault, 1920) - психотический симптомокомплекс, включающий следующие основные признаки: 1. персекуторные бредовые идеи воздействия, психического и/или физического, а также часто сопутствующие и аналогичные им бредовые идеи овладения и бредовые идеи открытости (см. Бред); 2. псевдогаллюцинации разной сенсорной, преимущественно акустической и оптической модальности (см. Псевдогаллюцинации) и психические автоматизмы (психические акты, протекающие совершенно независимо или даже вопреки осознанным усилиям пациента и воспринимающиеся им как подконтрольные неким силам, источник которых находится за пределами внутриличностного пространства.

Различаются такие виды психических автоматизмов: а) сенсорные автоматизмы, то есть телесные ощущения, источником которых, по мнению пациентов, являются их собственное тело, внутренние органы (разнообразные тягостные и относительно редко субъективно приятные ощущения, а также физиологические ощущения, такие, как чувство голода, позывы на уринацию, рвоту и мн. др); б) идеаторные автоматизмы, то есть умственные процессы (мысли, воспоминания, представления, фантазии, сновидения) и в) моторные автоматизмы, то есть побуждения, движения, действия, иногда более сложные виды деятельности); 3. открытости симптомы, когда исчезает естественное ощущение того, что внутренний мир, явления внутриличностной области есть нечто интимное, исключительно личное достояние индивида, абсолютно недоступное непосредственному восприятию кого-либо извне (ощущение закрытости внутриличностного пространста формируется у детей в возрасте 2-3 лет).

Данное расстройство, согласно описаниям В. Х. Кандинского, свойственно главным образом хронической галлюцинаторной идеофрении (галлюцинаторно-параноидной шизофрении, по современной терминологии). Много прозднее К.Шнейдер (1955) обозначил их термином «симптомы первого ранга» шизофрении. Отдельные проявления расстройства могут быть обнаружены при многих других психических заболеваниях (шизоаффективные психозы, психозы при эпилепсии, интоксикационные психозы и др.). По мнению G.Clerambault, данное расстройство более характерно для органических церебральных процессов. Происхождение явлений синдрома Кандинского-Клерамбо связано, предположительно, с нарушением самоосознавания в виде деперсонализации, с чем соглашаются далеко не все исследователи. Синонимы: Синдром психического автоматизма, Синдром овладения, Синдром Депоссионный, Синдром открытости, Полисиндром внешнего воздействия, Патологический автоматизм, Синдром отчуждения и мн. др.).