Жестокое обращение с ребенком

(child abuse) – причинение физического или психологического ущерба ребенку в результате намеренных действий или небрежного обращения.

Социальным работникам приходится иметь дело с различными формами жестокого обращения с детьми, физическое ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ – это намеренное применение физической силы, чтобы причинить ущерб, травму или убить ребенка. Социальные работники не обязаны точно распознавать случаи жестокого обращения, но им следует быть настороже и расследовать подозрительные случаи. Нужно составить представление о характере повреждений на теле ребенка, для чего следует отличать случайные травмы от так называемых неслучайных. Первые обычно располагаются в местах близкого расположения костей к коже, например на лбу, голенях, коленях. Последние чаще бывают на мягких частях тела, на щеках, ягодицах, бедрах и в полости рта. Если взрослый грубо схватил ребенка, часто остаются характерные вытянутые синяки. К умышленным повреждениям иногда относятся ожоги от сигарет и горячих жидкостей, множественные переломы. Социальным работникам также приходится иметь дело с детьми – жертвами небрежного обращения, систематического невнимания к потребностям ребенка со стороны родителей или других лиц, осуществляющих за них уход. Особенно страдают от небрежного обращения дошкольники. Это могут быть повторные несчастные случаи, ожоги от открытого пламени, снижение веса или замедленный рост. Социальные работники сталкиваются и с детьми – жертвами сексуального насилия. Сексуальное использование (НАСИЛИЕ, ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ) детей возможно в нескольких формах: экспозиция, когда детям показывают половой акт, порнографические материалы, обнаженные половые органы; генитальные ласки ребенка или взрослого; половой акт – оральный, вагинальный или анальный – без применения силы; изнасилование – половой акт с применением силы.

Хотя при жестоком обращении ребенок может получить значительные повреждения, распознать их можно порой только совместными усилиями специалистов и добровольных помощников. Участковые врачи и медсестры, воспитатели детских садов, учителя, медицинский персонал клиник, социальные работники и милиция играют в этом важную роль. Часто расследованию помогают свидетельства родителя, непричастного к жестокому обращению, и добровольные показания самого ребенка в беседе с доверенным лицом. В прежние времена к показаниям ребенка относились скептически, однако теперь доказано, что дети часто говорят правду, поэтому любое свидетельство следует тщательно проверять. Задача социального работника – собрать воедино всю информацию для принятия соответствующего решения. Для оценки ситуации иногда проводят КОНФЕРЕНЦИЮ ПО ОТДЕЛЬНОМУ СЛУЧАЮ с привлечением всех заинтересованных лиц, включая родителей.

Предпринимались попытки выявить факторы риска жестокого обращения в жизни ребенка. К ним можно отнести юный возраст матери, отсутствие у нее поддержки, недоношенность или низкий вес ребенка, жестокое обращение в семейном анамнезе, алкоголизм, жестокое обращение в детстве с одним из родителей. Сторонники феминизма резко критикуют выделение подобных факторов, указывающих на роль матери в жестоком обращении, отмечая преобладание среди насильников лиц мужского пола. Чрезмерное внимание к случаям жестокого обращения с последующим судебным разбирательством, как полагают, несколько исказило суть социальной работы, отвлекая специалистов от профилактической работы с семьями.