Виды бессонницы

1. Психофизиологические: а) кратковременные и ситуационные, б) устойчивые.

2. Связанные с психическими расстройствами: а) симптом и расстройство личности, б) аффективные расстройства, в) другие функциональные психозы.

3. Связанные с применением лекарств и алкоголя: а) толерантность или абстиненция при отмене веществ, подавляющих ЦНС, б) регулярное применение стимуляторов ЦНС, в) регулярное применение или абстиненция при отмене других препаратов, г) хронический алкоголизм.

4. Связанные с дыхательными нарушениями, возникающими во сне: а) апноэ (остановка дыхания) во сне при синдроме РЗПС, б) альвеолярная гиповентиляция при синдроме РЗПС.

5. Связанные с появляющимися во сне ночным (ноктуральным) миоклонусом и "беспокойством ног": а) появляющийся .во сне (ноктуральный) миоклонус синдрома РЗПС. б) "беспокойство ног" при синдроме РЗПС.

6. Связанные с другими физическими, токсическими и поведенческими состояниями.

7. Синдром РЗПС, начинающийся в детстве.

8. Связанные с другими состояниями, обусловленными синдромом РЗПС: а) регулярные нарушения ФБС, б) атипичные полисомнографические особенности. В ) нигде более не классифицируемые: другое название отсутствует (ДНС).

9. Отсутствие расстройств типа синдрома РЗПС: а) кратковременный сон, б) субъективные жалобы на проявления, характерные для синдрома РЗПС без объективного подтверждения, в) нигде более не классифицируемые, другое название отсутствует (ДНО). (Б) РВПС: Расстройства в виде повышенной сонливости.

1. Психофизиологические: а) кратковременные и ситуационные, б) устойчивые.

2. Связанные с психическими расстройствами: а) аффективные расстройства, б) другие функциональные расстройства.

3. Связанные с применением лекарств и алкоголя: а) толерантность или абстиненция после отмены стимуляторов ЦНС, б) регулярное применение веществ, угнетающих ЦНС.

4. Связанные с дыхательными нарушениями, возникающими во сне: а) апноэ во время сна при РВПС, б) альвеолярная гиповентиляция при РВПС.

5. Связанные с появляющимся во сне (ноктуральным) миоклонусом и "беспокойством ног": а) связанный со сном (ноктуральный) миоклонус при РВПС, б) "беспокойство ног" при РВПС.

6. Нарколепсия.

7. Идиопатическая гиперсомнолентность ЦНС.

8. Связанные с другими физическими и токсическими состояниями, а также состояниями, обусловленными влияниями окружающей среды.

9. Связанные с другими РВПС. Другие состояния, наблюдающиеся при РВПС: а) периодически наблюдающиеся РВПС:

1) синдром Клянйе-Левина,

2) синдром, связанный с менструациями; б) недостаточный сон, в) сонное опьянение, г) нигде более не классифицируемое расстройство, другое название отсутствует (ДНО).

10. Отсутствие РВПС: а) длительный сон, б) субъективные жалобы на РВПС без объективных признаков, в) нигде более не классифицируемые расстройства, другое название отсутствует (ДНО). (В) Расстройства цикла сон-бодрствование: 1. Кратковременные: а) синдром быстрого изменения времени ("полет на самолете"), б) "рабочий сдвиг" - изменение в привычном цикле сон бодрствование.

2. Устойчивые: а) частая смена цикла сон-бодрствование, б) синдром задержанной фазы сна, в) синдром ускоренной фазы сна, г) синдром не 24-часового цикла "сон-бодрствование", д) нерегулярность паттерна "сон-бодрствование", е) нигде более не классифицируемое расстройство, другое название отсутствует (ДНО). (Г) Дисфункции, связанные со сном, стадиями сна или частичными реакциями активации (парасомнии):

1. Снохождение (сомнамбулизм).

2. Ночные ужасы (Pavor Nocturnus, incubus).

3. Энурез во время ночного сна.

4. Другие дисфункции: а) приступы тревожности во сне (ночные кошмары), б) эпилептические припадки, наблюдающиеся во сне, в) бруксизм, наблюдающийся во сне, г) качание головы во сне, д) наследственно обусловленный паралич во время сна, е) нарушение реакции опухания полового члена во время сна, ж) болезненные эрекции полового члена во время сна, з) связанные со сном упорные головные боли и хроническая пароксизмальная гемикрания, и) нарушения глотания во сне, к) астма во время сна, л) связанные со сном сердечно-сосудистые симптомы, м) проявляющийся во время сна гастроэзофарингеальный рефлюкс,. н) гемолиз во .время сна (пароксизмальная ноктуральная гемоглобинурия), о) асимптоматические полисомнографические явления, п) нигде более не классифицируемые расстройства, другое название отсутствует (ДНО).

Источник: Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. М., 1994.