Энцефалит острый некротический

– вызван вирусом простого герпеса, составляет 20-74% всех случаев спорадических энцефалитов. Заболевание протекает с образованием обширных некротических очагов, которые могут распространяться на целую долю коры головного мозга, избирательно они чаще локализуются в височной доле, лимбической области, что клинически проявляется амнестическим синдромом. Продромальный период длится 2-3 недели, протекает с повышением температуры и гриппоподобной симптоматикой. Затем на фоне высокой, иногда гектической лихорадки с ознобами развиваются общемозговые и очаговые симптомы. Сознание спутано либо наступают возникают явления апаллического синдрома. Возникают, кроме того, локальные и/ или генерализованные эпилептические припадки, развиваются гемипарезы, появляются пирамидные рефлексы. Внутричерепное давление повышено, диски зрительных нервов застойны. В ликворе выявляется плеоцитоз (чаще лимфоцитарный, чем нейтрофильный) с нормальным или повышенным содержанием белка, в крови – лейкоцитоз, сдвиг клеточной формулы влево, повышенная СОЭ. Длительность болезни – до 3-4 недель. Констатируется высокая летальность. Лечение: индоксиридин, аденин-арабинозид, симптоматическая терапия.