Опьянение, EBRIETAS

(лат. ebrius – пьяный, опьянённый, хмельной; напоённый, напитанный; упоённый, преисполненный) – 1. неспециальное значение – восторженное, возбуждённое состояние, возникающее от кого- или чего-либо; 2. одурманивание, состояние острой интоксикации каким-либо психоактивным веществом или комбинацией таких веществ. Характеризуется психическими, соматоневрологическими, поведенческими и вегетативными нарушениями на период действия психоактивной субстанции. Опьянение – это безусловно патологическое состояние с изменённым состоянием сознания, проявляющимся значительным преобразованием всей системы отношений индивида с окружающим его миром и самим собою. В плане психопатологии опьянение, как его обычно представляют, проявляется сменой следующих его фаз: а) фазы эйфории (с весёлым и несколько благодушным настроением, уменьшением чувства аффективного напряжения и ощущением облегчения); б) фазы психического возбуждения (с повышением активности, словоохотливостью, ощущением ускорения мышления и чувством прояснения сознания, расторможенностью побуждений и влечений) и в) фазы нарастающего оглушения сознания и психомоторной заторможенности с последущей гипомнезией периода опьянения, на время которого оглушённость приобретает клинически значимую степень выраженности. Опьянение при первых контактах с опьяняющими субстанциями на большинство адекватных индивидов производит достаточно неприятное и даже отталкивающее впечатление, а в случаях неудачного опыта также стойкое отвращение и нежелание в последующем когда-либо его повторять. Известно, например, как И.П.Павлов, желая убедиться в том, что алкогольное опьянение действительно доставляет привлекательные ощущения, однажды выпил водку и затем, как истый исследователь-трезвенник, внимательно наблюдал за её одурманивающим действием. Никакого удовольствия, по его словам, он не почувствовал, отчасти потому, вероятно, что он и не ожидал появление каких-то привлекательных ощущений, мыслей, воспоминаний, так что опьянение не оставило у него никаких приятных воспоминаний и желания его повторять. Повторные опьянения обычно наступают под давлением окружающих лиц, традиций, обычаев, но не по собственной инициативе. Психологические проявления опьянения, впрочем, изначально существенно зависят от личностных качеств индивида, от соматических, неврологических и особенно от психиатрических расстройств, даже если они ничем заметно себя не проявляют вне опьянения. Известны народные «тесты» на выявление скрытой психической патологии посредством опьянения, ныне, увы, почти утратившие своё значение.

С появлением симптомов зависимости от состояния опьянения, картина последнего существенно изменяется и в первую очередь в том отношении, что оно становится патологически привлекательным в силу появления выраженной эйфории и других, часто остающихся малоизвестными, но субъективно приятными психологических феноменов. Вышеупомянутые его фазы в целом сохраняются, но они проявляются в утрированной, порой даже в гротескной форме. Кроме того, меняется и оценка значимости опьянения, оно выдвигается на всё более видное место в системе ценностей личности. О.Хайям так описывает собственное алкогольное опьянение:» Трезвым я замыкаюсь как в панцире краб, пьяным я делаюсь разумом слаб. Есть мгновенье меж трезвостью и опьяненьем – это высшая правда, и я её раб».

Существует множество форм опьянения, так как оно может быть вызвано самыми разными химическими веществами, со временем появляются, другие, ранее неизвестные. Лучше всего описаны клинические структуры опьянения у зависимых пациентов. Определить по клинической картине опьянения, чем именно оно вызвано, нередко бывает достаточно трудно, необходимы лабораторные исследования. Существующие в настоящее время сведения о механизмах развития опьянения недостаточны, они носят общий характер.. Строго говоря, опьянением обычно называют состояния намеренно вызываемой интоксикации, в иных случаях предпочитают термин острая интоксикации (с указанием химического вещества). В переносном смысле опьянением называют любое состояние безрассудства (например, опьянение игровой страстью, упоение любовью и т.п.).