Опьянение алкогольное патологическое

(Krafft-Ebing, 1869) – характерным для него является внезапное развитие на фоне простого алкогольного опьянения сумеречного помрачения сознания с бредом, галлюцинациями, аффективной напряжённостью, мутизмом (иногда, правда, произносятся или повторяются отдельные слова, фразы) и неадекватным поведением, нередко с весьма опасным для окружающих гомоцидным характером и исключительной жестокостью действий. Возникает, как правило, после приёма относительно небольших количеств спиртного, физическими признаками опьянения не сопровождается или, в начале опьянения появившись, эти признаки исчезают. Переход в психотическое состояние совершается мгновенно. Длительность психотического состояния - в пределах 1-2 часов. Психоз завершается столь же моментально, как и появляется, по его окончании пациент впадает в состояние прострации или в глубокий сон. Обычно выявляется тотальная или близкая к ней конградная амнезия, иногда такая амнезия бывает отставленной.Основным фактором, способствующим развитию такого опьянения, считается сочетание органической церебральной недостаточности с такими предрасполагающими условиями, как физическое и психическое истощение, недосыпание, ситуационно обусловленные тревога и страхи. K Bonhoeffer (1906) различает 1. делирантную форму патологического опьянения (зрительные галлюцинации, персекуторные бредовые идеи) и 2. эпилептоидную (интенсивный аффект страха, психомоторное возбуждение). В отечественной судебной психиатрии ныне разграничивают 1. параноидный (соответствует делирантной) и 2. эпилептоидный (эпилептиформный) варианты патологического опьянения (Шостакович, 1997). Патологическое опьянение обычно бывает однократным и в последующем никогда более не повторяется. Относится к исключительным состояниям (состояниям, исключающим вменяемость). Синоним: Идиосинкразическая алкогольная интоксикация.