Клейна-Левина синдром

(Kleine, 1925; Levin, 1936) – расстройство, характеризующееся сменой периодов гиперсомнии (см.) и нормальных циклов сон-бодрствование. Это может происходить несколько раз в году. В периоды гиперсомнии, которые длятся до нескольких недель, норма суточного сна резко возрастает, достигая 15-16 часов и более. Во время сна пациентов удаётся разбудить, провести с ними короткую и относительно несложную беседу; при первой же возможности (если нет других психических отклонений) они тотчас впадают в спячку. Обычно страдает качество сна, он не доставляет ни удовольствия, ни чувства отдыха. Сновидений, как правило, не бывает. Сон, по картине ЭЭГ, не отличается от физиологического. Во время бодрствования в периоды гиперсомнии могут выявляться такие нарушения, как раздражительность, апатия, депрессия, агрессивность, гиперсексуальность, иногда - галлюцинации, бред, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, бессвязность речи. У некоторых пациентов обнаруживается нервная лихорадка. Булимия наблюдается в начале периода гиперсомнии и при его окончании. Нередко она сопровождается изменением сахарной кривой, двигательным беспокойством, раздражительностью, иногда - обманами восприятия. В редких случаях синдром Клейне-Левина осложняется нарколепсией (см.). Возможны ремиссии разного качества и различной продолжительности. Природа расстройства не установлена. Впервые оно выявляется обычно в детско-подростковом возрасте, чаще встречается у мальчиков, длительность заболевания составляет несколько лет. Данные отдалённого катамнеза в литературе не приводятся. Нередко появлению расстройства предшествует остро возникшее воспаление мозга. Предполагают, что также имеют значение нарушения обмена веществ, повреждение лобных или диэнцефальных отделов мозга, повышение температуры тела неизвестного генеза, ЧМТ. Существуют гипотезы о связи расстройства с эпилепсией, нарколепсией. Специфического лечения, эффективных методов профилактики заболевания ныне не существует. Синонимы: Периодическая гиперсомния с булимией, Периодическая гипергрипния.