СУДОРОГИ

– приступообразные непроизвольные сокращения мышц, одна из форм гиперкинезов. Могут возникать при различных заболеваниях нервной системы – эпилепсии, менингитах и энцефалитах, черепно-мозговой травме, отеке мозга, внутричерепных новообразованиях, абсцессах мозга, субарахноидальных кровоизлияниях, а также при вторичных изменениях ЦНС, обусловленных общими инфекциями и интоксикациями, при гипогликемической и печеночной коме, уремии и др.

В зависимости от характера мышечных сокращений различают тонические и клонические судороги. Тонические судороги представляют собой более или менее длительные сокращения мышц, в результате которых конечности «застывают» в положении сгибания или разгибания, тело больного вытягивается, голова запрокидывается назад или приводится к груди. При клонических судорогах наблюдаются следующие друг за другом сокращения сгибательных и разгибательных мышц, что проявляется быстрыми непроизвольными движениями конечностей и туловища. Нередко отмечаются тонико-клонические судороги, при которых приступ состоит из двух фаз: вначале развиваются тонические судороги, а затем следуют клонические. В зависимости от полноты вовлечения скелетной мускулатуры различают местные, или локальные (парциальные), и общие, или генерализованные, судороги. Локальные судороги чаще возникают при очаговом раздражении двигательных центров коры головного мозга, относящихся к иннервации той или иной группы мышц конечностей, лица, туловища; при этом происходит судорожное сокращение мышц кисти, стопы, мышц лица на стороне, противоположной локализации очага (например, опухоли, гематомы, аневризмы сосудов мозга) в полушарии головного мозга. Локальные судороги могут быть также связаны с систематическим переутомлением мышц, принимающих участие в стереотипных профессиональных движениях, – профессиональные судороги (например, писчий спазм, судороги мышц ног у бегунов и футболистов, мышц кисти у скрипачей, машинисток и т. п.). Судороги икроножных мышц, нередко наблюдаемые у практически здоровых лиц при купании в холодной воде или во время ночного сна, не являются только местным спазмом и возникают при участии ЦНС в ответ на импульсы с периферии. При локальных судорогах сознание у больных, как правило, не выключается. Генерализованные судороги наблюдаются, в частности, при большом судорожном припадке, который протекает довольно стереотипно (см. Эпилепсия).

Судорожные приступы у детей наблюдаются значительно чаще, чем у взрослых, причем преимущественно в раннем периоде жизни. Повышенная предрасположенность детей к судорожным реакциям связана с незрелостью головного мозга, неполной миелинизацией нервных волокон, большой проницаемостью гематоэнцефалического барьера, повышенной гидрофильностью мозговой ткани, лабильностью обменных процессов, слабостью тормозных механизмов, выраженной склонностью к генерализации возбуждения.

Высокая судорожная готовность у детей формируется под влиянием вредных факторов, действующих на ЦНС во время беременности, в родах и после родов. В дородовом периоде большое значение имеют такие факторы, как токсикозы беременных, внутриутробные инфекции, острые и хронические заболевания матери, лекарственные интоксикации; в родах – гипоксия и (или) механическое повреждение головного мозга плода; после родов – общие инфекционные болезни, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения, черепно-мозговая травма, опухоли мозга. Важную роль в развитии судорожной готовности играют наследственно обусловленные нарушения обмена веществ, дегенеративные заболевания мозга.

У новорожденных судороги возникают при асфиксии и внутричерепной родовой травме, гипербилирубинемии, нейроинфекционных заболеваниях (менингите, энцефалите), гипогликемии, гипокальциемии, гипомагнезиемии, недостаточности витамина В6, аномалиях развития нервной системы. У детей раннего возраста наиболее часто наблюдаются фебрильные, спазмофильные (тетанические), респираторно-аффективные и поствакцинальные судороги, а также судороги при нейроинфекциях и обменных нарушениях. В старшем возрасте судороги в основном возникают при черепно-мозговой травме, нейроинфекциях, эпилепсии.

Лечение проводят с учетом основного заболевания. Применяют противосудорожные средства – фенобарбитал, дифенин, бензонал, гексамидин и др. При профессиональных судорогах положительный эффект оказывают местный массаж, тепловые процедуры, четкий режим труда и отдыха. При серийных судорогах или судорожном статусе необходима неотложная помощь, так как они угрожают развитием отека мозга, угнетением дыхания и других жизненно важных функций. При оказании помощи следует учитывать генез судорожного синдрома. Наряду с введением противосудорожных средств назначают жаропонижающие (при гипертермии), дегидратирующие средства, препараты, корригирующие обменные нарушения (препараты кальция, магния, глюкозу, пиридоксин). Из противосудорожных средств используют седуксен, дроперидол, ГОМК, аминазин и др.

Просмотров: 712
Категория: Словари и энциклопедии » Психология »




Другие новости по теме:

  • F44.5 Диссоциативные судороги.
  • Генерализованные судороги
  • САЛААМОВЫ СУДОРОГИ
  • Судороги
  • СУДОРОГИ
  • СУДОРОГИ
  • СУДОРОГИ АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ
  • Судороги аффективные
  • Судороги гипнагогические
  • СУДОРОГИ ГОЛОСОВЫЕ
  • Судороги детские
  • СУДОРОГИ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
  • Судороги инициальные
  • Судороги истерические
  • СУДОРОГИ КЛОНИЧЕСКИЕ
  • Судороги клонические
  • Судороги корковые
  • СУДОРОГИ МЛАДЕНЧЕСКИЕ
  • Судороги профессиональные
  • Судороги рефлекторные
  • СУДОРОГИ РЕЧЕВЫЕ
  • Судороги салаамовы
  • Судороги салаамовы
  • СУДОРОГИ СМЕШАННЫЕ
  • СУДОРОГИ ТОНИЧЕСКИЕ
  • Судороги тонические
  • Судороги фебрильные простые
  • Судороги фебрильные эпилептические
  • Судороги эпилептиформные
  • Судороги эпилептические



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь