Неврозы

– обратимые пограничные психические расстройства, обусловленные воздействием психотравмирующих факторов, протекающие с осознанием больным факта своей болезни без нарушений отражения реального мира и проявляющиеся в основном психогенно обусловленными эмоциональными и соматовегетативными расстройствами.

Обычно, давая определение неврозу, оцениваются первые дватри признака, хотя весьма важными для диагностики невроза являются критерий, характеризующий отношение к ситуации возникшей болезни, и борьба с целью ее преодоления.

В связи с этим до этапа сформировавшейся борьбы за восстановление социального статуса больного целесообразнее говорить о невротических реакциях, которые включают вегетативные, сенсомоторные и аффективные расстройства. Переход на идеаторный уровень, появление оценки болезни и соответствующего ей поведения свидетельствуют о сформировавшемся неврозе.

Данный механизм борьбы и защиты при разных неврозах отличен у различных лиц. Для примера: при фобическом неврозе – формирование ритуалов, при истерическом неврозе – формирование рентных установок, часто недостаточно осознаваемых или вытесняемых. Эти клинические особенности рассматриваются как механизмы психологической защиты. В отечественной психиатрии выделяют три основных невроза: неврастению, истерический невроз, невроз навязчивых состояний. Последние несколько десятилетий стали выделять депрессивный невроз, или невротическую депрессию. В Международную классификацию болезней 10го пересмотра включено большое число неврозов: фобии невротические, невроз страха (тревоги), ипохондрический и прочие. Они чаще являются этапами динамики неврозов.