ЭКОНОМО СИНДРОМ

(описан австрийским неврологом K. Economo, 1876–1931; синоним – эпидемический летаргический энцефалит) – воспалительное заболевание головного мозга, предположительно вирусной этиологии, с преимущественным вовлечением среднего мозга и базальных ганглиев. Начало острое – с головной боли, повышения температуры и нарастающей сонливости. Нередко наблюдалось угнетение сознания вплоть до комы. Характерное проявление – параличи наружных мышц глаза. Отмечалась высокая смертность. Первые случаи наблюдались в Центральной Европе и были подробно описаны в 1917 К. Экономо. С 1918 по 1921 вспышки заболевания были отмечены по всей Европе и в Северной Америке. Это дало основание предположить, что заболевание имеет инфекционный характер, однако выделить его возбудителя не удалось. Не были зафиксированы доказанные случаи заражения одного человека от другого. Появление эпидемического энцефалита по времени совпало с крупнейшей эпидемией гриппа («испанка»), поэтому некоторые авторы считали его поздним осложнением гриппа. У значительной части выживших больных спустя несколько недель, месяцев или лет развивался паркинсонизм, для которого были характерны сочетание с окулогирными кризами, дистонией, миоклонией, тиками, пирамидными знаками, а также очень хорошая реакция на препараты леводопы, но с ранним наступлением моторных флуктуаций и дискинезий. Постепенно заболеваемость падала, с 1930-х не сообщалось ни об одном достоверном случае эпидемического энцефалита. Таким образом, эпидемический энцефалит остается одним из наиболее загадочных заболеваний человека.

K. von Economo. Encepahlitis lethargica. Wiener klinische Wochenschrift, 1917; 30: 581–585.