ПЕРСОНЕЙДЖА – ТЕРНЕРА СИНДРОМ

(описан британскими неврологами M. J. Parsonage и J. W. A. Terner; синонимы – невралгическая амиотрофия, идиопатическая плечевая плексопатия, острый плечелопаточный паралич) – заболевание предположительно аутоиммунного генеза, преимущественно поражающее верхний пучок плечевого сплетения или отходящие от него нервы. Провоцирующим фактором могут быть инфекция верхних дыхательных путей, введение столбнячного анатоксина, травмы или операции. Изредка встречается рецидивирующая форма, наследуемая по аутосомно-доминантному типу. Чаще болеют мужчины молодого и среднего возраста. Начало острое, с односторонних резких интенсивных болей в области надплечья и плеча, затем боль постепенно ослабевает в течение 1–4 недель по мере нарастания слабости и похудания мышц плечевого пояса. Нарушения чувствительности минимальны. В трети случаев отмечается двусторонняя, как правило, асимметричная симптоматика. Для уменьшения сильных болей прибегают к парентеральному введению анальгетиков, к кортикостероидам, которые не предупреждают развитие паралича и не ускоряют его регресс, но уменьшают боль. В остром периоде необходима иммобилизация конечности. Важное значение имеют лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры, предупреждающие развитие «замороженного» плеча. Прогноз хороший; в течение нескольких месяцев или нескольких лет у подавляющего большинства больных отмечается полное спонтанное восстановление.

M. J. Parsonage, J. W. Aldren Turner. Neuralgic amyotrophy. The shouldergirdle syndrome. The Lancet, London, 1948; I: 973–978.