Пузырь мочевой нейрогенный

Так обозначаются все виды расстройств мочевыделения, обусловленные нарушениями иннервации мочевого пузыря. Они могут быть вызваны поражением парацентральных долек больших полушарий головного мозга, контролирующих функцию мочевого пузыря, структур ретикулярной формации ствола мозга, вегетативных спинальных центров – симпатического (клетки боковых рогов cегментов Тh12 – L2), парасимпатического (S2 – S4), передних рогов сегментов S2 – S4, обеспечивающих иннервацию наружного сфинктера мочевого пузыря, а также нервных связей между указанными структурами. Кроме того, развитие П.м.н. может быть обусловлено поражением I и II поясничных симпатических ганглиев, верхнего подчревного сплетения, расположенного впереди от бифуркации аорты, подчревных нервов, нижних брыжеечных ганглиев, срамного нерва, сплетения мочевого пузыря. Клинические варианты нарушения мочеиспускания многообразны. Прежде всего речь идет о задержке или недержании мочи, императивных позывах на мочеиспускание. При этом уточнение особенностей нарушений мочеиспускания может способствовать определению топического и нозологического неврологического диагноза.