Припадки эпилептичесие генерализованные тонико-клонические

Син.: Припадки большие судорожные. Припадки эпилептические типа grand mal. После возможных предвестников (см.) и ауры (см.) проявляются острой потерей сознания, расширением зрачков и мышечной атонией. Падая, больной может получить травму. Через мгновение возникают тонические судороги. Они продолжаются до 30 секунд. При этом мышечный тонус сначала повышается в мышцах-сгибателях, но затем судороги охватывают всю скелетную мускулатуру и особенно выраженным оказывается тонус разгибателей. Глаза в это время широко раскрыты, зрачки широкие, на свет не реагируют, глазные яблоки иногда слегка дивергируют и повернуты вверх. Рот полуоткрыт, плечи отведены и ротированы кнаружи, предплечья полусогнуты, возможны разгибание и пронация предплечий, судороги в пальцах кистей по типу «руки акушера» (см.). Ноги обычно приведены и ротированы кнаружи, большие пальцы стоп нередко разогнуты. Возможен опистотонус (см.). В связи с сокращением дыхательных мышц в начале тонической фазы возникает интенсивный выдох, воздух при этом выходит через суженную голосовую щель, что может обусловить нечленораздельный «эпилептический крик». В период тонической фазы припадка дыхание задержано, шейные вены вздуты, покровные ткани синюшны. Пульс частый, напряженный, артериальное давление повышается. Следующая фаза припадка – клоническая. Она начинается с глубокого вдоха и дрожания конечностей, амплитуда которых быстро наращивается, возникают генерализованные клонические судороги, между которыми вскоре появляются все удлиняющиеся паузы. В процессе клонической фазы гиперсаливация часто возникают прикусы языка, слизистой щек. При этом возможно западание языка, затрудняющее проходимость дыхательных путей. Изо рта больного выделяется пенистая слюна, иногда окрашенная кровью. Прерывистые дыхательные движения сопровождаются хриплыми звуками («эпилептический храп»). Повышена секреция трахеобронхиальных желез, гипергидроз. Постепенно уменьшаются частота и амплитуда клонических судорог, их сменяют отдельные постепенно исчезающие мышечные подергивания. Длительность клонической фазы до 40–60 секунд. Затем наступает атония мышц, что ведет, в частности, к расслаблению сфинктеров и упусканию мочи. Общая длительность припадка обычно в пределах 2–3 минут. После этого еще несколько минут отсутствуют зрачковые (см.) и корнеальные (см.) рефлексы, сохраняется расстройство сознания (эпилептическая кома). Постепенно это состояние переходит в сон. При восстановлении сознания больной жалуется на головную боль, боли во всем теле, разбитость. Припадок им полностью амнезируется, за исключением возможных предвестников и ауры. После припадка возможны сумеречное состояние, психомоторное возбуждение и др. психические расстройства. У детей тоническая фаза припадка иногда длительнее клонической, припадок может сопровождаться рвотой и недержанием не только мочи, но и стула. Во время припадка на ЭЭГ характерны проявления ритмических разряд с частотой 8–14 в сек., низкой аплитуды с последующим возрастанием ее до 100–200 мкВ (в период тонической стадии) с переходом в разряды пик-волна и полипик-волна (в клонической стадии).

Просмотров: 1004
Категория: Словари и энциклопедии » Психология »




Другие новости по теме:

  • АПНОЭ, СВЯЗАННОЕ С НАРУШЕНИЕМ ПРОХОДИМОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ВО ВРЕМЯ СНА
  • АРТИКУЛЯЦИОННЫЕ ФАЗЫ
  • Генерализованные судороги
  • ГИПНОИДНЫЕ ФАЗЫ
  • ДВИЖЕНИЯ ФАЗЫ
  • ДЫХАНИЯ ФАЗЫ
  • Поздней лютеиновой фазы дисфорическое расстройство
  • ПОЗДНЕЙ ЛЮТЕИНОВОЙ ФАЗЫ, ДИСФОРИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО
  • ПОСЛЕ ЭТОГО ЗНАЧИТ ПО ПРИЧИНЕ ЭТОГО
  • ПРЕДВЕСТНИКИ ПРИПАДКА
  • Предвестники припадка
  • Предвестники эпилептического припадка
  • Припадки эпилепические большие судорожные
  • Припадки эпилептические вторично-генерализованные
  • Припадки эпилептические первично-генерализованные
  • Припадки эпилептические типа GRAND MAL
  • Психопатические фазы
  • СТАТЬ БУДДОЙ В ЭТОМ ТЕЛЕ
  • СУДОРОГИ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ
  • Судороги клонические
  • СУДОРОГИ КЛОНИЧЕСКИЕ
  • СУДОРОГИ ТОНИЧЕСКИЕ
  • Судороги тонические
  • Судороги фебрильные эпилептические
  • Судороги эпилептические
  • СУДОРОЖНЫЕ ПРИПАДКИ У ДЕТЕЙ ПРИ ОБЩИХ ИНФЕКЦИЯХ И ИНТОКСИКАЦИЯХ
  • Сумеречное состояние сознания
  • ФАЗЫ
  • Фазы работоспособности
  • ФАЗЫ СНА



  • ---
    Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:       
    Код для вставки в форум (BBCode):       
    Прямая ссылка на эту публикацию:       






    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь