Полирадикулоневропатия демиелинизирующая хроническая

Возникает исподволь или подостро с последующим прогрессирующим, рецидивирующим или хроническим монофазным течением. Проявляется симметричными, преимущественно двигательными, в меньшей степени чувствительными, расстройствами главным образом в дистальных отделах конечностей. Возможно поражение дыхательных мышц. Черепные нервы вовлекаются редко. Положительны симптомы Нери (см.), Ласега (см.), Тинеля (см.). Вегетативно-сосудистые и трофические расстройства главным образом в дистальных отделах конечностей, возможны эпизодические изменения сердечного ритма, синкопальные состояния (см.), тазовые нарушения. В крови дезиммуноглобулинемия, в ликворе белково-клеточная диссоциация (см.). Замедление скорости проведения нервных импульсов преимущественно в дистальных отделах периферических нервов. Заболевание наблюдается у лиц старше 40 лет, чаще у мужчин, и достигает кульминации не ранее чем через 2 месяца. Обычно выраженное нарушение функции мочевого пузыря. Характерна выраженная белково-клеточная диссоциация в ЦСЖ. Описали в 1982 г., как хронический вариант синдрома Гийена–Барре, американские невропатологи Dyck, Lais и Ohta. Однако выявление при КТ и МРТ-обследовании очагов демиелинизации в головном мозге позволяет считать заболевание самостоятельной нозологической формой.