Бачериков Н. Е., Михайлова К. В., Гавенко В. Л., Рак С. Л., Самардакова Г. А., Згонников П. Т., Бачериков А. Н., Воронков Г. Л. Клиническая психиатрия.

Клинические показания
Острый алко
гольный гал
люциноз и па-
раноид
Хронический алкогольный галлюциноз и параноид, втом числе«алкогольная паранойя ревности»
Клинические показания
Признаки обезвоживания (бледность и вялый тургор кожи, цианоз, снижение артериального давления, олигу-рия)
Сердечная недостаточность
Гипертермия
Судорожные
припадки
Симптомы панкреатита
Острая алкогольная энцефалопатия

Общие терапевтические методы
лях дегидратации) + 10—15 мл 1 % раствора метиленового синего с 10 мл 40 % раствора глюкозы Внутримышечно 5—10 мл 5 % раствора унитиола 1—2 раза в сутки Внутримышечно 2—3 мл сирепара или витогепата 1 раз в сутки Внутривенно 2—4—6 мл 1 % раствора фуросемида (лазикса) или внутримышечно 2 раза в день (или внутрь 0,04 г 2—3 раза в день) Внутривенно 700—1500 мл 5 % раствора глюкозы в сутки; гемодез или реополиглюкнн по 400 мл 2—3 раза в сутки (общее количество жидкости не должно превышать 2500—2800 мл в сутки, то есть должно быть равно суточному диурезу + 400 мл; по Н. Г. Шумскому, 1983)
Внутривенно 0,5—0,7 мл 0,7 % раствора строфантина или I мл 0,06 % раствора коргликона в 20 мл 40 % раствора глюкозы; внутривенно 5—10 мл 2,4 % раствора эуфиллина, внутривенно ка-пельно 1—2 мл 0,1 % раствора адреналина в 100 мл 5 % раствора глюкозы, внутривенно 0,5 мл 0,1 % раствора адреналина или 0,2 % раствора нор-адреналипа (при коллапсе) + внутривенно 4 мл 1 % раствора л аз икса, 4— 6 мл 2,5 % раствора кокарбоксилазы (2—3 ампулы), 2—3 мл 2,5 % раствора дипразина. 2—3 мл 1 % раствора димедрола, 100—150 мг гидрокортизона в 100 мл 5 % раствора глюкозы, 1—2 мл (30—60 мг) преднизолона Внутривенно 10 мл 4 % раствора амидопирина или 2 мл 50 % раствора анальгина; литическая смесь: внутримышечно 2 мл 2,5 % раствора аминазина, 2 мл 2,5 % раствора дипразина (пипольфена), 1 мл 1 % раствора промедола; по показаниям — антибиотики и сульфаниламидные препараты Внутривенно 3—4 мл 0,5 % раствора седуксена + до 1000 мл дезинтоксикационного раствора
До 1000 мл дезинтоксикацнонного раствора 2—3 раза в день с 2—3 мл 0,5 % раствора седуксена + пантопон, промедол, эфедрин с эуфилллном, атропин, холод на живот Внутривенно капельно 400—500 мл де-зинтоксикационного раствора, гемоде-за, реополиглюкина 2—3 раза в сутки + массивные дозы витаминов: 0,5— 1 г тиамина, 0,5—1 г пиридоксина, до I г аскорбиновой кислоты, 0,3—0,5 г никотиновой кислоты в сутки (3—4 инъекции) на протяжении 2—4 нед, кордиамин, коразол, коргликон, цити-тон, лобелин, стрихнин (внутримышечно 2—4 мл 0,1 % раствора 3—5 раз в день), внутримышечно 1 мл 3 % раствора преднизолона 1—2 раза в день Оксигенотерапия Краниоцеребральная гипотермия

Психотропные препараты
Корсаковсккй
амнестический психоз и алко-гольная де-менция


Психотропные препараты
Общие терапевтические методы
1. Внутривенно или внутримышечно 3—4 мл 0,5 % раствора сибазона, диазепама (седуксена) 2—3 раза в сутки (до 70—80 мг в сутки), внутривенно 10 мл 20 % раствора натрия оксибутирата 2—3 раза в сутки или барбамил
2. Внутримышечно 1—2 мл
0,5 % раствора галопери-
дола, внутримышечно 2—
3 мл 2,5 % раствора лево-
мепромазина (тизерцина)
или аминазина 2—3 раза в
сутки или внутривенно
капельно, другие нейро
лептические средства
1. Нейролептические
средства в средних дозах:
тиоридазин (сонапакс),
карбидин, хлорпротиксен,
трифлуперидол (триседил),
левомепромазнн (тизер-
цин). аминазин, галопери
дол, трифтазин и др.
2. Антидепрессанты (ами-
триптилин и др.)

1. Транквилизаторы (сиба-зон, седуксен), психостимуляторы (ацефен, сидно-карб, сапарал) по показаниям
1.Внутривенно капельно 400—500 мл
дезинтоксикационного раствора, гемо-
деза или реополиглюкина 1—2 раза в
день на протяжении 2—3 сут
2.Внутримышечно 1—3 мл 1 % взвеси
сульфозина (3—5 инъекций через 2 дня)
3.Гипогликемичсекие дозы инсулина +
цианокобаламин по 500 мкг
4.Внутривенно 10 мл 30 % раствора
натрия сульфата или внутримышечно
5—10 мл 5 % раствора унитиола; вну
тримышечно 10 мл 25 % раствора маг
ния сульфата, внутривенно 10 мл 10 %
раствора кальция хлорида
5.Витаминные препараты
6.Симптоматические средства

1.Внутримышечно 1—3—5 мл 1 % взве
си сульфозина (до 10 инъекции через
2 сут)
2.Инсулннотерапия гипогликемичес-
кая или коматозная
3.Витаминные препараты
4.Симптоматические средства




1.Внутривенно капельно до 1000 мл
дезинтоксикационного раствора с
удвоенной дозой тиамина, пиридокси-
на, аскорбиновой и никотиновой кис-
лот ежедневно в течение 7—10 дней + +внутримышечно по 1000 мкг циано-
кобаламина ежедневно на протяжении
30 дней
2.До 10—20 ЕД инсулина + 10—20 мл
40 % раствора глюкозы с тиамином, пи-
ридоксином, аскорбиновой и никоти
новой кислотами
3.Внутримышечно по 2—3 мл бийохи-
нола через день (15 инъекций)
4.По 1—2 таблетки (0,5—1 г) аминало-
на, пирацетама (ноотропила), пириди-
тола (энцефабола), глутаминовой кис
лоты, 0,5—1 г метионина 2—3 раза в
день
5.Тонизирующие препараты (под кожу
1—2 мл дуплекса, 1 мл 0,1 % раствора
стрихнина, 0,15—0,3 г липоцеребрина 2—3
раза в день, настойка женьшеня)
ства, тиамин по 6 мг в сутки, при необходимости — антибиотики и жаропонижающие препараты. Гемодез и изотонический раствор натрия хлорида прекращают вливать через сутки после выхода больного из психоза, галоперидол отменяют после снятия возбуждения, тизерцин назначают на ночь по 25 мг в течение нескольких суток. При этом, в отличие от больных, которые получают седуксен или нейролептические средства без гемодеза, отмечается выход из психоза на протяжении суток, что Л. Н. Зинченко и А. Н. Пашкова объясняют нормали-
7* 195

194