Ромашкевич М.В. Эротический и эротизированный перенос (Теория и практика психоанализа).

ork: Guiford.
206
Фидиас Цезио
Эдипова трагедия в психоаналитическом процессе: любовь в переносе
В работе о любви в переносе, которую, согласно Джонсу (1953, 75), Фрейд считал одной из своих лучших работ по технике, рассматриваются основы переноса, прежде всего переноса на персону аналитика.
Фрейд дал два определения переноса: первое, в «Толковании сновидений» (1900, 550), относится к переносу, проистекающему от бессознательных мыслей в предсознательных репрезентациях; второе, в эпилоге к случаю Доры (1905, 7), относится к переносу на персону аналитика. Что касается последнего случая, Фрейд утверждает: «Это новые издания, копирование побуждений и фантазий, которые должны пробуждаться и осознаваться во время проникновения анализа вглубь с характерным для этого сплава замещением прежнего значимого лица личностью врача. Другими словами: целый ряд более ранних психических переживаний оживает вновь, но не в виде воспоминаний, а как актуальное отношение к личности врача».
Под «любовью в переносе» Фрейд имеет здесь в виду более или менее прямые сексуальные манифестации, когда перенос переполняет фон анализа и требует прямого удовлетворения. Это, согласно метафоре Фрейда, является «логикой супа и аргументом жаркого»1 (167).
1 Эйхофф (1987,103; а также в этом томе, выше) говорит, что Фрейд взял эту метафору из поэмы Гейне Die Wanderratten [«Бродячие крысы»].
207
Эротический и эротизированны и перенос
Фрейд подчеркивает, что сравнительно легко интерпретировать материал пациентки, то есть переносы на предсознательные репрезентации, в особенности слова свободных ассоциаций, но обращает внимание на трудность, неотъемлемо присутствующую в управлении переносом на личность аналитика. «Этот [перенос на врача] оказывается... наиболее трудной частью всей задачи. Легко научиться толковать сновидения, выделять из ассоциаций пациента его бессознательные мысли и воспоминания и искусно объяснять их: для этого сам пациент всегда будет давать материал. Перенос [на врача] - единственная вещь, наличие которой приходится выявлять почти без всякой помощи, имея лишь тончайшую путеводную нить, за которую можно ухватиться» (1905, 7).
Это введение предназначено для того, чтобы подчеркнуть сопротивление, сопровождающее фундаментальные сексуальные переносы, которые неизбежно возникают в анализе и которые, если они не разрешены адекватным образом, дают начало «любви в переносе» - подлинной драме, которая приводит к окончанию лечения. Наиболее драматичным примером у Фрейда, хотя он и не взят из настоящего психоаналитического лечения, является пример Брейера с Анной О. (Фрейд, 1920). Что следует подчеркнуть в данном случае, так это роль Брейера в качестве главного героя и трагического лица, испытавшего переживание, которое может быть приравнено к тому, что нам известно как «негативная терапевтическая реакция». Брейер, подвергавший сомнению сексуальную этиологию неврозов, установил сильную «любовь в переносе» с Анной О., результатом которой были осложнения в отношениях с его женой, и,
208
II. Обсуждение. Фидиас Цезио
наконец, решил прервать лечение. Как следствие этого опыта, он отказался от теории сексуальной этиологии неврозов и прекратил сотрудничество с Фрейдом. Воздействие этого переживания было таково, что, согласно Фрейду, оно задержало развитие аналитической терапии в первом десятилетии ее существования.
Эдипов комплекс. В своей работе Фрейд говорит лишь о переносе любви пациенткой на своего анали- тика-мужчину. Однако наблюдение показывает, что любовь в переносе может быть так же обнаружена в случае мужчины-пациента и женщины-аналитика, а также в случае пациента(ки) любого пола к аналитику того же пола. Другими словами, любовь в переносе развивается в соответствии с возможностями любви, которые мы обнаруживаем в разрешении эдипова комплекса. И для мальчика, и для девочки первый объект любви - это мать, хотя другие разновидности любви являются результатом превратностей развития первичной эдиповой драмы и их переосмысления через разрешение эдипова комплекса.
Способность аналитика. Хотя мы можем сказать, что то, что проявляется явно как любовь в переносе, является чувством, которое всегда латентно присутствует в анализе и находит выражение через вторичные эдиповы манифестации. Ее прямое возникновение в достаточно хорошо проводимом анализе, как свидетельствует мой опыт, чрезвычайно редко. Так что я наблюдал лишь единственный случай, в начале моей работы, когда у меня еще не было достаточного опыта. В примере Фрейда, случае Анны О., она является результатом лечения, когда врач не был готов анализировать перенос. В эпилоге к своему
209
Эротический и эротизированны и перенос
описанию случая Доры сам Фрейд показывает, как лечение потерпело неудачу, потому что он не обнаружил любовь в переносе, которая развилась в ходе анализа, повторение той любви, которую Дора испытывала ранее к герру К., и Фрейд даже отмечает, что Дора, возможно, в отношении Фрейда к ней уловила следы отношений, ведущие к той же путанице.
Наши наблюдения позволяют заключить, что возникновение любви в переносе является следствием неудачи аналитика понять ее в тот период, когда она находится лишь в начальной стадии, и разрешить ее посредством толкования. Мы полагаем, что сопротивление, проявляемое в любви в переносе, протагонистом которой был Брейер, и которое, согласно Фрейду, задержало развитие психоанализа в первое десятилетие его существования, является тем же самым сопротивлением, о котором многие современные аналитики говорят как о «кризисе психоанализа». Те «духи мертвых», которых призывает аналитик, проявляются в эдиповой, инцестуозной, трагической, переносной любви, и, когда они неадекватно узнаны и интерпретированы, дело заканчивается крушением лечения.
Последствия. Фрейд говорит о трех возможных исходах любви в переносе: врач и пациентка вступают в «постоянное законное соединение»; «врач и пациентка прерывают начатое ими лечение»; или «они... вступают в нелегальные любовные отношения». Во второй, наиболее часто встречающейся возможности, прерыванию лечения предшествуют яростные манифестации, которые выражаются, как в случаях Брейе- ра (Анна О.) и Фрейда (Дора), бессознательной ревностью.
210
II. Обсуждение. Фидиас Цезио
Аналитическая техника и возникновение любви в переносе. Давайте теперь рассмотрим характерные черты психоаналитической техники, которые приводят к появлению того, что, в конечном счете, образует любовь в переносе. В этом феномене, «являющемся, как известно, одним из основных положений аналитической теории», «влюбленность пациентки вынуждена аналитическим положением» (160-161).
Что приводит к такому результату? Мы будем искать ответ в том фоне, на котором развивается психоаналитическая сессия, в особенности в правиле воздержания.
Папиент(ка) должен лежать на кушетке, не видя аналитика, без отыгрывания. Все, что он (или она) может делать, - это лишь свободно ассоциировать. Аналитик находится в сходном положении, то есть сидит в кресле, слушает слова пациента(ки) и интерпретирует их. То воздержание, в котором развивается анализ, молчаливо включает в себя запрет на какую- либо прямую сексуальную активность, которая, таким образом, становится табу, то есть инцестуозной. В экстернализации данного запрета аналитик занимает место суперэго - родительской пары, - и те инце- стуозные потоки, которые были вытеснены, теперь находят выражение в бессознательной связи пациентами) с аналитиком, окрашивающей фундаментальные переносы, которые вызывает любовь в переносе.
Воздержание. Оно «запрещает» канализирование инцестного возбуждения в отыгрывание. Когда такое возбуждение не находит разрешения в толковании, единственным остающимся для него путем является бессознательная активность, коммуникация между одним бессознательным и другим, которая порождает
211
Эротический и эротизированны и перенос
прямые идентификации между пациенткой и аналитиком и вызывает эдипову драму переноса между ними. В своих крайних манифестациях она принимает форму «любви», которую мы здесь рассматриваем.
Следует помнить, что когда мы говорим о любви в переносе, это значит, что фон уже изменен. Свободные ассоциации - метафорические по своей природе - заменены их сексуальными основами и последующим требованием прямого удовлетворения.
Три соображения говорят о том, как может быть изменено побуждение к отыгрыванию любви в переносе. Что здесь существенно важно, так это идентифицировать и интерпретировать природу переноса слов и действий, их метафорический, символический смысл, и таким образом восстановить фон аналитической ситуации.
Ревность. Чувства ревности, которые являются частью выражения примитивного, нарциссического, инцестного эго, сопровождают любовь в переносе. Фрейд приписывает ревность родственникам пациентки, но эти «родственники» - лишь обнаруживаемый материал; чувства ревности активны в инцесту- озном переносе между пациенткой и аналитиком и играют базисную роль в разрушении анализа. В этих амбивалентных манифестациях мы обнаруживаем трагическую природу первичной, инцестуозной, эдиповой структуры, в которой любовь не может быть отделена от убийства.
Виртуальный, реальный, реальность, актуальность. С возникновением любви в переносе пациентка, говоря словами Фрейда, «отказалась от своих симптомов или не обращает внимания на них, она объявляет себя даже здоровой. Вся сцена совершенно
212
II. Обсуждение. Фидиас Цезио
меняется, как будто бы игра сменилась ворвавшейся внезапно действительностью, словно пожар, вспыхнувший во время театрального представления» (162).
Для того чтобы установить отличие между виртуальностью, особым типом реальности, в котором происходит перенос на фоне психоаналитической сессии, и той «реальностью», которую он приобретает, когда выходит за пределы сеттинга и становится отыгрыванием, мы кратко опишем те смыслы, которые приписываем терминам виртуальный (или реальный) и реальность в психоаналитической ситуации.
Даже когда строго придерживаются фундаментальных правил во время сессии, происходят постоянные чередования, которые могут рассматриваться как «текущие» расстройства, получающие доступ в сознание на языке аффектов или других манифестаций, типичных для текущих неврозов: тревожности, дискомфорта, усталости, летаргии, соматических симптомов и т. д. Эти изменения оказывают воздействие на нервно-вегегативную и клеточно-гумораль- ную системы. Хотя эти манифестации редко бывают явно выражены, они обладают реальностью, отличимой от той, которая возникает при изменении фона, характеризуемого как отыгрывание. Термин виртуальный, или реальный, соответствует этому набору обстоятельств. С другой стороны, под реальностью мы имеем в виду те манифестации, которые сопровождают изменение фона и составляют отыгрывание. Мы имеем дело с «реальностью», когда Фрейд гово-
Синонимами слова «сеттинг» являются слова «фон», «рамки», «кадр». - Прим. науч. ред.
213
Эротический и эротизированны и перенос
рит о трех возможных «решениях» для любви в переносе, все из которых представляют отыгрывание и, как отмечалось, подразумевают сдвиг от «виртуального» или «реального», в котором протекает анализ внутри данного фона, к «реальности».
Хотя перенос всегда является частью сопротивления, оно особенно интенсивно в случае любви в переносе. Как утверждает Фрейд, аспекты любви уже присутствовали в качестве сопротивления, но проявлялись в уступчивом и понимающем поведении пациентки; однако когда возникает любовь в виде любви в переносе и врач пытается анализировать ее как таковую - доводя ее инцестуозное происхождение до сознания, - любовь, которая вначале породила такое позитивное поведение (уступчивость и понимание), проявляется даже еще сильнее как сопротивление, которое, в конечном счете, может оказаться не поддающимся контролю.
Роль аналитика. Роль аналитика - центральная тема для понимания возникновения любви в переносе в психоаналитическом лечении. Концепция переноса включает как пациентку, так и аналитика, и понимание того, что испытывает один из них, ведет к пониманию того, что испытывает другой. Хотя на явном уровне любовь пациентки находится на переднем плане, аналитик играет главную роль. Именно аналитик, который проводит анализ и который через бессознательные компоненты своих отношений и интерпретаций вызывает переносные отклики пациентки и придает им форму. В тщательно проведенных анализах, где используется строгая техника, и изменения переноса интерпретируются, насколько это возможно, через анализ свободных ассоциаций до того, как они
214
II. Обсуждение. Фидиас Цезио
начинают отыгрываться, никогда не возникает любовь в переносе, определяемая своей конкретной природой. Вместо этого в тех немногих случаях, в которых все же возникала любовь в переносе и мы могли ее исследовать, мы приходили к заключению, что перенос был недостаточно и неадекватно проанализирован, вследствие большой степени «страсти» аналитика - первичного, в виде влечения, аффекта, вызванного этой ситуацией. «Чувство», которое выражает инцестуозно-трагические основания переноса, затем заполняет эго и толкает его к отыгрыванию. Конструкция интерпретации отсутствует или еще используется на службе страсти аналитика. Таким образом, он склоняет пациентку к любви в переносе, которая с этих пор становится психоаналитической трагедией, как и негативная терапевтическая реакция, результатом которой более часто, чем нет, становится гибель анализа.
Равномерно распределенное внимание. На сессии врач видит мысленные образы пациентки, которые являются продуктом различных внешних восприятий: зрительных, слуховых, обонятельных и тактильных. Но к чувственному восприятию мы должны добавить те бессознательные восприятия, которые сталкиваются друг с другом на воспринимающей поверхности психического аппарата: слова, мысли, аффекты. Именно аналитик приписывает восприятиям внешнее или внутреннее происхождение. Аналитик слышит звуки свободных ассоциаций пациента(ки), то есть в его сознании активизируются акустические об