Старшенбаум Г.В. Психотерапия в группе.

• Вовлечь одного из членов пары в общую дискуссию, при этом пара распадается хотя бы временно.
• Призвать пару участвовать в общей работе группы, хотя это может вызвать у участников воспоминание об авторитарном школьном учителе.
• Привлечь внимание группы к поведению пары, чтобы группа сама решила эту проблему.

Формирование сопротивляющейся подгруппы вокруг отрицательного лидера может заблокировать работу группы и привести к ее распаду. Участники подгруппы постоянно опаздывают на занятия, спорят с психотерапевтом или молча демонстрируют свое несогласие с ним, ведут себя враждебно, саркастически. В такой ситуации Ф. Бурнард (2001) рекомендует следующие действия.
 Вступить в открытую конфронтацию с отрицательным лидером, чтобы обнаружить его притязания на власть в группе.
 Привлечь внимание группы к происходящему и открыто обсудить проблему.
 Показать группе свое чувство дискомфорта в расчете, что это обезоружит «противника».
 Поговорить с отрицательным лидером один на один, чтобы лучше понять мотивы его поведения.

В продуктивный период работы группы некоторые участники могут образовать тайную коалицию для наслаждения комфортом близких и безопасных отношений. Кто-то из участников может покинуть группу из-за усилившегося страха самораскрытия и возникновения близких отношений. Своевременно заметить и решить эти и другие проблемы помогает оценка определенных аспектов работы участников. Р. Кочюнас (2000) предлагает завершать групповые сессии раздачей анкеты, в которой ответ на каждый вопрос оценивается по 10-балльной шкале.
1. Насколько чувствуешь себя включившимся в эту встречу?
2. Часто ли сегодня хотелось участвовать в работе группы?
3. Насколько активным чувствовал себя сегодня?
4. Как часто хотел рисковать?
5. Насколько сегодня доверял участникам группы?
6. Насколько сегодня доверял: а) терапевту? б) котерапевту?
7. Насколько сегодняшняя встреча побуждала решать свои проблемы, настоящую жизненную ситуацию, находить возможные способы решения
8. Насколько сегодняшняя встреча затронула твои чувства?
9. Много ли ты сегодня заботился о других участниках?
10. Хотелось ли сегодня делиться своими мыслями и чувствами?
11. Насколько ясные цели были у тебя на сегодняшней встрече?
12. Хотелось бы вновь встретиться с группой после сегодняшней встречи?
13. Насколько целесообразной и жизнеспособной показалась тебе группа?
14. Насколько сплоченной кажется группа?
15. Насколько продуктивной была сегодняшняя встреча?

Во избежание перечисленных ошибок групповой психотерапевт должен пройти курс применения теории и методов групповой психотерапии, иметь личный опыт участия в тренинговых и терапевтических группах, опыт наблюдения за работой групп под руководством опытных специалистов и опыт самостоятельного ведения группы под профессиональной супервизией. Хорошему терапевту группа необходима не для самоутверждения, а для удовлетворения потребности помогать людям в реализации их целей. При этом терапевт обязан с уважением относиться к выбору группы ее целей и норм. В то же время он должен быть образцом человека, поведение которого отражает его жизненные ценности.

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ГРУППЫ
А.А. Осипова (2000) выделяет четыре основных блока (этапа) программы психокоррекции:
1) диагностический блок;
2) установление продуктивного контакта с клиентом;
3) коррекционный блок;
4) блок оценкиэ ффективности коррекционных воздействий.

На первом этапе выявляются особенности личности и факторы риска, формируется общая коррекционная программа.
На втором этапе терапевт побуждает у клиента желание взаимодействовать, снимает тревожность, повышает уверенность в себе и формирует желание сотрудничать с консультантом с целью изменить свою жизнь к лучшему.
Целью коррекционного блока является гармонизация и оптимизация развития клиента, переход от отрицательной фазы развития к положительной, овладение способами взаимодействия с миром и самим собой, овладение определенными способами деятельности.
На заключительном этапе прорабатываются в жизненной практике и оцениваются с точки зрения их эффективности новые эмоциональные и поведенческие реакции, стабилизируется самооценка.
Автор перечисляет следующие принципы составления коррекционной программы:
• системность коррекционных, профилактических и развивающих задач;
• единство коррекции и диагностики;
• принцип приоритетности коррекции каузального типа;
• деятельный принцип коррекции;
• учет возрастно-психологических и индивидуальных особенностей клиента;
• комплексность методов психологического воздействия;
• активное привлечение ближайшего социального окружения к участию в коррекционной программе;
• опора на разные уровни организации психических процессов;
• программированное обучение;
• возрастание сложности;
• учет объема и степени разнообразия материала;
• учет эмоциональной сложности материала.

При составлении коррекционной программы необходимо:
1) четко сформулировать цели работы;
2) определить круг задач, конкретизирующих цели коррекции;
3) определить стратегию и тактику проведения коррекционной работы;
4) отобрать конкретные методики и техники для предстоящей работы;
5) подготовить необходимые материалы и оборудование;
6) четко определить формы работы (индивидуальная, групповая, семейная, смешанная);
7) определить обще время, необходимое для реализации всей коррекционной программы;
8) определить необходимую частоту встреч и длительность каждой встречи;
9) разработать конкретную коррекционную программу в целом и определить содержание каждого занятия;
10) продумать формы участия других лиц (медиков, педагогов, социальных работников и пр.), при работе с семьей – подключение родственников, значимых взрослых и т.д.;
11) определить формы контроля динамики коррекционной работы;
12) реализовать коррекционную программу, внося в нее дополнения и изменения по ходу работы;
13) оценить эффективность реализованной программы.