Блейхер Вадим Моисеевич, Крук Инна Вадимовна. Толковый словарь психиатрических терминов.

Стресс (англ. stress — давление, напряжение) [Selye Н., 1936]. Состояния человека, неспецифические его реакции на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях, возникающие в ответ на чрезвычайно сильные экстремальные раздражители. Основные виды С. — физиологический и психологический. Последний разделяется на информационный и эмоциональный. Аффективная окраска ситуации, вызвавшей С., несущественна. Это могут быть и отрицательно, и положительно окрашенные события, явления. Например, С. может возникнуть при получении радостного известия о том, что считавшийся погибшим близкий человек жив. С. может оказывать положительное, мобилизующее влияние, но может проявляться негативно, приводя к дезорганизации деятельности организма. С. с отрицательным воздействием обозначается как дистресс (англ, distress — несчастье, недомогание, нужда). Отсюда положительная оценка и важная роль, по H. Selye, С. без дистресса.
См. Селье синдром адаптации.
Стресс эмоциональный. В отличие от информационного, связанного с перегрузками интеллектуальной информацией, С.э. возникает в угрожающих ситуациях, в связи с обидой, опасностью и т.д. Различают, по характеру поведенческих реакций, такие формы С.э. как импульсивная, тормозная, генерализованная. Нарушается протекание психических процессов, происходят эмоциональные сдвиги, изменяется структура мотивации, нарушается двигательное и речевое поведение.
Син.: С. рефлекторно-эмоциональный.
Стрессор. Фактор, вызывающий состояние стресса. Различают С. физиологические (чрезвычайная физическая нагрузка, высокая или низкая температура, боль и др. чрезвычайные и остро воспринимаемые симптомы соматической патологии) и психологические (угроза благополучию, страх, чувство опасности, избыток информации, не позволяющий справиться с ней, и т.д.). К психологическим С. относятся и факторы фрустрации (см. Розенцвейга теория фрустрации).
Син.: стресс-фактор.
Стрибмана методика психотерапии [Стрибман К.И., 1940]. Психотерапевтическая методика лечения функциональной, истерической афонии путем сочетания рациональной психотерапии (убеждение больного в излечимости его страдания) с одновременной гальванизацией корня языка.
Ступор (лат. stupor — оцепенение). Состояние обездвиженности, оцепенения с частичным или полным мутизмом и отсутствием или снижением реакции на внешние раздражители, в том числе и на болевые.
С. акинетический характеризуется обездвиженностью и сопротивлением больного попыткам изменить положение его тела.
С. апатический проявляется полным безучастием, бездеятельностью, отсутствием волевых побуждений, бедностью переживаний, дезориентировкой.
Син.: С. адинамический, аспонтанный.
С. бредовой обусловлен бредовыми переживаниями.
С. галлюцинаторный протекает с галлюцинациями, чаще слуховыми (императивными).
С. депрессивный. Наблюдается на высоте депрессивного состояния. Характерна депрессивная мимика.
Син.: С. меланхолический.
С. истерический возникает после психической травмы обычно при наличии истероидных черт личности.
С. кататонический проявляется обездвиженностью, мутизмом, каталепсией. Зрачковые симптомы (Бумке, Вестфаля—Бумке).
С. маниакальный — двигательное торможение при маниакальном аффекте. Проявление смешанных состояний.
С. негативистический. Разновидность С. кататонического с выраженным активным негативизмом.
С. послешоковый наступает в результате сверхсильных эмоциональных потрясений, в экстремальных ситуациях.
С. псевдокататонический. См. С. истерический.
С. психогенный. См. С. истерический.
С. пустой. Не сопровождается другими психопатологическими проявлениями (бредом, галлюцинациями, аффективными расстройствами).
Син.: С. эффекторный.
С. рецепторный проявляется на фоне онейроида. Больной как бы воспринимает происходящие перед ним фантастические картины.
С. эмоциональный. См. С. психогенный.
С. экзогенный. Возникает при токсических или инфекционных поражениях стриопаллидарной системы, например, пост- или метэнцефалитический С., С. вследствие отравления нейролептиками.
С. экстатический возникает в связи с выраженным экстатическим аффектом.
С. эпилептический. Относительно непродолжительный, с последующей амнезией.
Субделирий (лат. sub — под + делирий). Начальная стадия или облегченное и непродолжительное (абортивное) течение делирия.
Субдепрессия. Неглубокая депрессия. Либо начальная стадия углубляющейся эндогенной депрессии, либо — депрессивное состояние невротического или циклотимического генеза.
Син.: субдепрессивное состояние.
Субступорозное состояние. Неполный ступор. Обездвиженность не достигает той степени выраженности, что при кататоническом ступоре. Мутизм также может быть неполным. Больной длительное время сохраняет неестественные, вычурные, часто неудобные позы. Возможен все же частичный контакт.
Сублимация (лат. sublime — наверх, вверх). Один из Фрейда механизмов психологической защиты, при котором происходит превращение социально неприемлемого импульса в приемлемый, переадресовка энергии из одного канала в другой. Чаще всего это относится к переключению энергии с примитивных и низменных потребностей на высоко ценимые в обществе проявления деятельности. С. рассматривается как один из наиболее положительных механизмов адаптации личности, индивидуума.
Суггестия (лат. suggestio — внушение, намек). См. Внушение.
Суггестология (суггестия + греч. logos — учение, наука). Раздел психотерапии, изучающий методологические принципы и разрабатывающий методологические приемы внушения в процессе психотерапевтической деятельности.
Судороги. Непроизвольное сокращение мышц. В зависимости от их непрерывного или прерывистого характера различают С. тонические и клонические. По происхождению различают С. церебральные и спинальные. Вызываются: аноксией (например, во время обмороков), токсическими воздействиями (например, при отравлении стрихнином), психогенными факторами (например, истерические), эпилептическими.
С. аффективные возникают под влиянием сильного эмоционального возбуждения, чаще у детей.
С. гипнагогические наблюдаются перед засыпанием, чаще у страдающих обменными нарушениями, особенно при нарушениях минерального обмена.
С. детские [Hochsinger K., 1904]. Судорожные припадки с четко выраженной причиной, явным пусковым фактором, наблюдающиеся чаще всего в пубертатном периоде и возникающие в связи с особыми нагрузками — с физическим напряжением, отсутствием сна, интенсивным солнечным облучением, значительной интеллектуальной или эмоциональной нагрузкой. Характерен большой эпилептический припадок, чаще всего он бывает раз в жизни и больше не повторяется. H. Kreiz [1967] относит такие случаи к острой эпилепсии с тенденцией к самопроизвольному выздоровлению. В отдельных случаях такие припадки являются предвестниками развивающейся (в течение нескольких лет) и хронически протекающей эпилепсии.
С. инициальные возникают в начале произвольного движения при некоторых органических поражениях ЦНС.
С. истерические. Проявление истерического припадка.