Блейхер Вадим Моисеевич, Крук Инна Вадимовна. Толковый словарь психиатрических терминов.

Сифилофобия (сифилис + фобия). Навязчивый страх, боязнь заразиться сифилисом.
Скабиофобия (греч. skabies — чесотка + фобия). Навязчивый страх, боязнь заболеть чесоткой. См. Акариофобия.
Скатофагия (греч. skor, skatos — кал, phagein — есть). См. Копрофагия.
Скатофилия (скато + греч. philia — любовь, влечение). Патологическое влечение к манипулированию каловыми массами.
Син.: копрофилия, копромания.
Скачка идей (лат., греч. fuga idearum). Резкое ускорение мыслительной деятельности с нарушением ее логического строя, последовательности. Находит отражение в речи. Речевая продукция носит характер цепочек ассоциаций, возникающих непоследовательно и непрочных в силу повышенной отвлекаемости. Сами ассоциации носят характер поверхностных — по созвучию, по смежности. Целенаправленность мышления неустойчива. Наблюдается при маниакальной фазе МДП, маниоформных состояниях при шизофрении.
Скиртоидия (греч. skirtao — подражать, танцевать, -ides — подобный) [Brzezicki E.]. Форма психопатии, характеризующаяся чертами театральности в поведении, легкомыслием, лихостью, склонностью к минутным увлечениям, своеволием, и, в то же время, в трудных жизненных ситуациях — выдержкой и твердостью духа.
Эти же признаки, не достигающие значительной выраженности, встречаются в рамках нормы, и носителей их автор называет скиртотимиками (ср. с концепциями E. Kretschmer и K. Leonhard). Понятие С. в известной мере аналогично понятию истероидной психопатии.
Склероз (греч. sklerosis — затвердение, уплотнение). Уплотнение органа в связи с заменой погибших структурных элементов соединительной (обычно фиброзной) тканью или гомогенной гиалиноподобной массой.
Склероз боковой амиотрофический. См. Шарко—Кожевникова болезнь.
Склероз ламинарный корковый. См. Мореля болезнь.
Склероз лобарный. Атрофия и сморщивание одного из полушарий головного мозга или отдельных его участков. Развивается, главным образом, в детском возрасте вследствие воспалительного процесса (нейроинфекции), сосудистых или наследственных дистрофических процессов. Симптоматика определяется локализацией поражения и компенсаторными возможностями головного мозга.
Склероз нервной системы диффузный. См. Шильдера болезнь.
Склероз рассеянный. Хроническое заболевание головного и спинного мозга неясной этиологии. Морфологически — очаговые микронекрозы, демиелинизация, последующий склероз (образование «бляшек» из глиофиброзной ткани), повреждение осевых цилиндров нейронов. Начало в 20-40 лет, внезапное — повышенная утомляемость, парезы, боли, парестезии, нарушения координации. Остро наступает снижение зрения. Неврозоподобная симптоматика. Нарастающие паретические проявления, нарушения походки, расстройства чувствительности. Скандированная речь. В некоторых случаях — прогрессирующее слабоумие. Различают формы церебральную, спинальную и цереброспинальную. Течение в первые годы с ремиссиями.
Син.: множественный склероз, полисклероз, болезнь Шарко—Вюльпана.
Склероз сосудов головного мозга. См. Атеросклероз сосудов головного мозга.
Склероз туберозный головного мозга [Bournevill D.-M., 1880] Доминантно-наследственное заболевание. Начинается чаще всего в молодости эпилептиформными припадками. Характерны прогрессирующее слабоумие, спастические параличи, врожденные опухоли сетчатки с атрофией зрительного нерва, застойным диском и явлениями хориоидита, опухоли внутренних органов (почек, сердечной мышцы), часто — аденомы сальных желез. Проявление системной патологии эктодермы. Течение прогрессирующее, неблагоприятное.
Психопатологически — сочетание интеллектуального дефекта с кататоническими шизофреноподобными симптомами [Kritchley, Earl, 1932; Zlotow M., Kleiner S., 1965].
Син.: нейрокожный синдром, диффузный нейроспонгиобластоз, центральный ограниченный спонгиобластоз, синдром Бурневиля.
Скопофилия (греч. skopeo — рассматривать, philia — любовь, влечение). См. Вуайеризм.
Скопофобия (скопо + фобия). Навязчивый страх, боязнь казаться смешным, привлекать к себе внимание.
Син.: скоптофобия.
Скоптофобия (греч. skopto — шутить, насмехаться + фобия). См. Скопофобия.
Скотома психическая (греч. skotos — слепота, темнота). Непризнание, отрицание больным каких-либо реальных переживаний, фактов, обычно связанных с психической травматизацией. Наблюдается при психогенных заболеваниях; своей фрагментарностью, локальностью, аффективной значимостью вытесненных переживаний, неосознаваемостью этих действий отличается от диссимуляции.
Скотомизация памяти. Выпадение каких-либо воспоминаний, связанных с психической травматизацией, аффективно насыщенных, значимых. В отличие от аффективной амнезии истерический преморбид не обязателен.
Слабодушие. Эмоциональная гиперестезия. Наблюдается при выраженных астенических состояниях, например, при постинфекционных астениях, при церебральном атеросклерозе.
Слабость гиперестетически-эмоциональная [Bonhoeffer K., 1910]. Астенический синдром, возникающий после соматогенно обусловленного психоза или тяжелого соматического заболевания. Характерны ощущение слабости, повышенная утомляемость, раздражительность, ослабление памяти и внимания, эмоциональная лабильность, непереносимость к сильным внешним раздражителям. Больные жалуются на кошмарные сновидения, часто испытывают обманы чувств, плохо отличая их от реальных переживаний. Является переходным синдромом при острых экзогенного типа реакциях. Многими авторами употребляется в расширительном значении при характеристике соматогенных и иных астений.
Слабоумие. Стойкое, мало обратимое снижение уровня психической, в первую очередь интеллектуальной, деятельности. Различают слабоумие врожденное, олигофрению (малоумие) и приобретенное, деменцию. В ряде случаев деменция наслаивается на врожденное слабоумие, например, при энцефалите у олигофрена.
Слабоумие больничное. Понятие, близкое госпитализму. Наблюдается при длительном содержании больного в психиатрическом стационаре и характеризуется сужением круга интересов, снижением уровня функционирования интеллекта, нарастанием отгороженности от окружающего мира, усилением дезадаптации, в некоторых случаях регрессом поведения.
Слабоумие салонное [Hoche A.E.]. Низкий интеллектуальный уровень, маскируемый внешне кажущейся хорошей, но построенной на шаблонах речью, усвоенными в процессе воспитания манерами, изысканной одеждой, известной социальной установкой и духовными претензиями. Проявляется главным образом в заученной фразеологии при скрытой недостаточности критики суждений. Понятие, близкое к выделяемой П.Б. Ганнушкиным [1933] группе конституционально-глупых.
Слабоумие старческое. Психическое заболевание старческого возраста. Развивается в связи с диффузной атрофией клеток коры головного мозга. При гистологическом исследовании обнаруживаются многочисленные сенильные бляшки. Начало заболевания в 70-80 лет — с характерологических изменений. Заболевание протекает с прогрессирующими изменениями памяти по типу общей прогрессирующей амнезии. Деменция носит глобарный характер. На заключительных этапах наблюдаются очаговые расстройства речи, гнозиса, праксиса (альцгеймеризация старческого слабоумия). Множественные экмнестические конфабуляции. Сдвиг ситуации в прошлое. В исходной стадии — психический и физический маразм.
Основные формы С.с.: 1) простая, наблюдается при неосложненном течении болезни (описание приведено выше); 2) С.с. со спутанностью наблюдается при дополнительных экзогенных вредностях (син.: старческий делирий, острая пресбиофрения Вернике); 3) слабоумие с возбуждением (син.: хроническая пресбиофрения, конфабуляторная форма С.с., по В.А. Гиляровскому [1954]). Наблюдаются также психотические формы С.с., для которых характерны протекающие в течение 1-3 лет аффективные, паранойяльные, галлюцинаторные, конфабуляторные психозы — после редукции психотической симптоматики выявляется специфическая картина глобарной сенильной деменции.
Син.: сенильная деменция.