Сонди Леопольд. Учебник экспериментальной диагностики влечений.

5) у подростков отщепленные элементарные функции со своим не использованным инстинктивным содержанием могут проживаться в социальной форме посредством адекватного выбора профессии.
* Pongratz L.J.: Lehrbuch der Klinischen Psychologie. Psychologische Grundlagen der Psychotherapie.
Gцttingen, 1973. S. 258. **Szondi L. Szondiana II. S. 22-23.
«Косвенные пути лечения» судьбоанализа являются не противоположностью классической психоаналитической техники, а ее дополнением. Посредстом понятия «косвенная терапия» Сонди хочет показать отличие своего метода от «прямой»,
«классической» техники, в которой психотерапевт посредством ассоциативного метода нацелен на прямую работу с тем провоцирующим болезнь психическим конфликтом, который он считает ответственным за возникновение актуального психического заболевания, и особенно за возникновение симптома. Содержание судьбоаналитической терапии является комбинацией классической психоаналитической терапии, осознания семейного бессознательного посредством «активной» техники и Я-анализа. Показания для судьбоаналитической терапии:
1. После длительной пассивной фазы (самое меньшее 100 сеансов классического анализа) без всякого сомнения обнаруживается серьезная опасность провала и неудачи анализа. Характерным симптомом подобного рода провала является так называемое «появление дыр». Под этим подразумевается следующее: пациент, который до сих пор при истолковании сновидений непрерывно давал необычайно содержательные и ценные ассоциации из глубины своего персонально вытесненного бессознательного, неожиданно становится неспособным на это. Его ассоциации становятся слишком поверхностными, разрывается цепочка ассоциаций с бессознательным. Одной из причин такого рода «появления дыр» является неожиданное столкновение пациента с унаследованными «притязаниями предков», что обычно провоцируется самой техникой анализа. Формы столковения с такого рода наследственными притязаниями могут быть разными: один пациент спокойно отнесется к их появлению в ходе анализа и сам скажет: «Я словно бы стою перед какой-то дырой и не могу идти дальше». Другой человек не будет замечать появление такой дыры и продолжит приводить поверх-ностный материал, часто носящий характер логических и интеллектуальных банальностей. Но в любом случае появление дыр — больше, чем обычные перебои в ходе анализа, которые на какое-то время появляются практически на каждом сеансе. Дырой какой-либо перебой в анализе становится только тогда, когда поверхностность континуума ассоциаций затягивается на недели или месяцы. Это может привести к провалу лечения или удвоению его срока, или даже к его утроению.
2. Другое показание к применению судьбоаналитической терапии появляется там, где судьбоаналитик по особому поведению анализируемого пациента замечает, что анализ сталкивается с препятствиями не от персонального сопротивления, а от более глубоко заложенных доличностных элементов, вклинивающихся в ход анализа. Чаще всего последние будут иметь следующую природу:
а) вторжение в аналитическую ситуацию пароксизмальной, эпилептиформной
защитной деятельности (Aura epileptica, Fuga epileptica, a часто и сильные
агрессивные желания по отношению к аналитику). Эти симптомы ауры
и фуг являются хорошо известными предвестниками эпилептического
приступа. Чаще всего они сопровождаются стонами, глотанием воздуха,
удушьем. Но до действительно тотального припадка с тоническо-клони-
ческими судорогами дело обычно не доходит;
б) приступ астмы;
*Судорожное окоченение мышц спины с обращенностью шеи и туловища назад (например, при менингите) (греч., лат.)
в) появление истерических судорог в виде неудержимого смеха или плача,
опистотонус*;
г) неожиданное появление псевдогаллюцинаций и иллюзий сенсорного
характера;
д) параноидно-бредовые идеи обвинения, преследования, ущерба, отношения,
наблюдения или мания величия неожиданно появляются у больных,
которые до этого не были склонны к подобным бредовым представлениям.
Поэтому на какой-то период такие пациенты становятся «безумными» на
сеансе.
Отношение судьбоаналитика к этим неожиданным вторжениям патологических симптомов на сеансе перестает быть пассивным. Посредством определенных методов пациент стимулируется к максимально сильному отреагированию, но, конечно, это происходит только в условиях ограниченного времени, да и то если до этого пациент достаточно длительное время анализировался посредством классической техники. Это означает, что пациента просят без всякого смущения и задержек как можно чаще проживать свои «приступы». Эти «приступы» пациент должен пережить осознанно, под контролем своего Я и в присутствии аналитика.
Такое отклонение от классической техники связано с тем, что наследственно эго-расстроенные пациенты оказываются не способными на доведение до конца ортодоксально-психоаналитической терапии, так как там, где они должны ассоциировать, они очень сильно «проигрывают», реагируют. Таким образом свои аффективные импульсы или свои бессознательные фантазии они непосредственно переводят в действия, так как не способны к их смещению. Сопротивление здесь исходит от бессознательной защиты Я против вырывающихся на сцену больных фигур предков. Так как Сонди усматривает в семейном бессознательном ядро бессознательного, в таких случаях он говорит о «ядерном сопротивлении».
Лечение длится от полугода до нескольких (как правило, трех) лет. Внешние рамки лечения отличаются от традиционных, так, например, лечебный сеанс длится в два раза дольше, терапия проходит в затемненной комнате.
Для выявления заднеплановых наследственных притязаний, вслепую определяющих жизнь своего носителя, в распоряжении .судьбоаналитиков имеется четыре метода:
1) судьбоаналитическое истолкование сновидений;
2) специальная техника свободных ассоциаций, опирающаяся на технику контр-отреагирования и служащая, как и проработка сновидений предков, для осознания притязаний предков. Сонди создал эту технику посредством двух модификаций классического ассоциативного метода:

1) пациенту представляют слово, предложение или фрагмент из сновидений, которые могут быть связаны с патогенной ситуацией пациента; причем из них составляют целый последовательный ряд провоцирующих стимулов, которые должны проникать все глубже в бессознательное;
2) «активный ассоциативный метод удара молотом» с вторжением в психику пациента посредством:

a) эхоподобного повторения каждой ассоциации;
b) итеративного (неоднократного) повторения одного-единственного слова из цепочки ассоциаций, оно повторяется бесчетное число раз, пока анализируемый пациент не откажется от своего сопротивления и комплекс,

мучительное переживание, сам симптом или целый ряд симптомов какой-либо латентной наследственной болезни (эпилепсия, паранойя, кататония и т. д.) не появятся перед аналитиком, и с) комбинация обоих методов с подчеркиванием стимульного слова напо-добие удара молота и с непереносимым ускорением темпа предъявления слов-стимулов.