Сонди Леопольд. Учебник экспериментальной диагностики влечений.

*Bьrli, A.: Indikation zur analytischen Psychotherapie mit Hilfe der «Experimentellen Triebdiagnostik». Verlag H. Lang & Cie., Bern, 1970.

Экспериментальное определение форм существования

Оно состоит из следующих шагов:
1. Получение 10 переднеплановых (VGP), 10 теоретических (ThKP) и 10 экспериментальных комплементарных профилей (ЕКР), вычисляемых обычным способом.
2. Каждый профиль всех трех категорий (VGP, ThKP и ЕКР) в отдельности и по порядку проверяется на то, насколько выявляющаяся тестовая симптоматика позволяет отнести ее к определенной экзистенциальной форме. Эмпирическая таблица 25 служит в качестве «компаса», помогающего относить отдельные профили к определенным экзистенциальным формам.
3. Каждый профиль располагается на схеме шкал (таблица 24) в одном из квадратов. Если мы обнаруживаем в каком-либо профиле тестовые симптомы, характерные для двух форм существования, то для обоих «половинных Ef» мы заполняем в схеме по полквадрата. Если на том же профиле встречается еще и третья экзистенциальная форма, то ни в какую шкалу мы ее не вписываем. Но если тестовые симптомы этой третьей Ef повторяются еще раз, то мы можем на схеме шкал пометить для первого профиля вторую Ef, а для другого профиля — эту третью Ef в качестве второго половинчатого квадрата.
4. Переднеплановые профили мы выделяем посредством того, что заштриховываем квадраты горизонтальными линиями, теоретические профили — косыми линиями, и экспериментальные комплементарные профили — вертикальными.
5. В предпоследнюю рубрику схемы экзистенциальных шкал (см. таблицу 24) мы вносим сумму отдельных экзистенций, а в последнюю рубрику — сумму в группах экзистенциальных форм: имеются ввиду сексуальные, аффективно-приступообразные, эгоидные и контактные формы существования.
6. После этого мы отдельно подсчитываем суммы экзистенциальных форм опасностей и защит.
7. В результате деления: индекс опасности (Gl — Gefahrindex)

можно подсчитать «индекс опасности». Gl служит исключительно для оценивания того, насколько больше в психической жизни персоны представлена опасность, а не защита, но этого не достаточно, чтобы давать рекомендации, как это делает Бюрли, который полностью забывает о необходимости истолкования пропорций опасностей и защит.
Для нас с самого начала было ясно, что индекс опасности никогда не может сам по себе использоваться в качестве индикатора психотерапии. Об этом мы специально говорили еще в 1966 году. Только глубинно-психологический анализ и истолкование пропорций в выявляющихся формах экзистенций опасностей и защит могут оказать помощь при определении показаний для аналитической терапии. Но и эти предположения опираются только на оценивание, а не на абсолютные арифметические величины. Естественно, оценивание будет тем эффективнее, чем большими психиатрическими и глубинно-психологическими познаниями обладает психолог. Таким образом,







обладание психиатрическими и глубинно-психологическими познаниями является критерием правильного истолкования пропорций, обнаруживаемых в формах экзистенций опасностей и защит. Поэтому мы подчеркиваем в этом методе роль изучения конкретных случаев (казуистика), а не использование статистики.
К сожалению, Бюрли в своей упоминавшейся нами диссертации, написанной с огромной основательностью, несмотря на наши советы, полностью проигнорировал единственно адекватный в данном случае казуистический метод приведения доказательств и попытался определять показания к психотерапии исключительно посредством статистических методов подсчета. И, естественно, его попытка должна была провалиться. Он пишет (1970):
«Не вызывает сомнений, что Сонди (1960), возможно, понимая недостаточность GI (индекс опасности), стал все большее значение придавать пропорциям опасностей и защит, для интерпретации которых он тем не менее никаких точных критериев не определил. Поэтому Сонди вынужден обращаться за помощью к чисто казуистическому приведению доказательств". А в результате этого шкала показаний Сонди, несмотря на свой исходный статистический пункт, все больше сводится к интуитивно-интерпретационному методу истолкования, во многом лишаясь возможности статистической проверки"».
Мы охотно соглашаемся с тем, что наш метод показаний является только «интуитивно-интерпретационным» методом истолкования, не претендуя на звание статистического. Но это — как мы уже говорили — с самого начала было нашей целью. Пророчество Бюрли, сделанное в 1970 г., является таким образом vatitinatio ex eventu, так как в 1960 г. мы использовали только казуистику и не обращались к статистике. Мы создали метод определения показаний для глубинных психологов и аналитических терапевтов, а не для психологов, ограничивающих свои знания сферой сознания, привыкших «измерять душу посредством психометрики». Для целей психометрики процессы бессознательного, постоянно находящиеся в движении и изменении, совершенно не подходят. Исходным пунктом нашей шкалы показаний никогда не была статистическая постановка вопроса, так как простое подсчитывание тестовых профилей по отношению к встречающимся в них конкретным экзистенциальным формам еще не является высшей статистикой. Это может служить исключительно целям предварительного оценивания, а не точной статистической проверки, например, посредством какого-либо подсчета корреляций. Применять последнее к глубинной психологии бессознательного было бы явным абсурдом. Здесь — как и в психоанализе Фрейда — единственно адекватным способом исследования может быть только казуистика и интуитивная интерпретация. Это же является и причиной того, почему круг специалистов, которые могут заниматься анализом экзистенций, оказывается столь узким.
*
Мы хотим продемонстрировать метод индикаций на примере нескольких казуистических случаев.

*Критерии автора смотри выше. ** Bьrli, Б.: Zitierte Arbeit. S. 82.
496

Методика определения показаний к психотерапии на основе шкалы экзистенциальных форм

Казуистика

Чтобы читатель разобрался в способе применения нашего метода показаний, мы приводим здесь два примера. В случае 70 показанной оказалась аналитическая психотерапия, а в случае 72 она противопоказана. Другие примеры читатель найдет в периодическом издании «Сондиана VI»*.
Случай, в котором были выявлены показания для психоанализа. Случай 70.30-летний учитель языка, трансвестист.
Этот мужчина постоянно носил дамские панталоны. Он желал быть женщиной и иметь вагину. Это желание было у него настолько сильным вплоть до 27 лет, что он четыре раза пытался лишить себя мужского органа. Он часто наносил себе сильно кровоточащие резаные раны.
Мы подробно сообщили об его истории жизни и течении судьбоанализа в книге «Судьбоаналитическая терапия» (1963, с. 392-400). В этом случае мы сравним анализ пропорций до и после психотерапии (таблицы 26 и 27).

1. Анализ общих пропорций: