Самохвалов Виктор Павлович. Психиатрия.

Категория: Психиатрия, Учебные пособия | Просмотров: 54177

Автор:   
Название:   
Формат:   HTML, DOC
Язык:   Русский

Скачать по прямой ссылке

Этиология
Боль во время полового акта (диспарейния) возникает в результате эмоциональных факторов, а также после хирургических операций на женских половых органах.
Распространенность
Лишь 1/3 случаев относится к непосредственно невротическим причинам диспарейнии, остальные к патологии органов малого таза.
Клиника
Во время или после полового акта возникают боли у женщин во влагалище или малом тазу, у мужчин в половом члене, мошонке, внизу живота. Иногда боли возникают в преддверии полового акта или вне его, при эротических фантазиях.
Дифференциальная диагностика
Следует дифференцировать с болями органического происхождения, а также эквивалентами депрессивных состояний.
Терапия
Тщательное обследование должно исключить или уточнить соматические и гинекологические причины боли. Снижение порога боли возможно с помощью карбамазепина и аналгетиков, психотерапии, поведенческой терапии.

Повышенное половое влечение (F52.7)

Этиология
Повышенное половое влечение у мужчин (сатириазис) и женщин (нимфомания) может быть связано со скрытой гомосексуальностью, которая препятствует установлению стойких симбиотических отношений с половым партнером; инцестузными мотивами, которые ведут к постоянному поиску идеального партнера; стремлением к гиперкомпенсации комплекса неполноценности; устойчивой тревогой, которая снимается половым актом.
Клиника
Стремление к частым половым актам как изолированное расстройство, на которое пациент предъявляет жалобы в связи с тем, что в результате частых половых актов не удается достичь оргазма, или в результате стремления к новым сексуальным объектам разрушаются устойчивые семейные или партнерские связи.
Дифференциальная диагностика
Следует дифференцировать с повышением полового влечения при лобной атрофии в среднем и позднем возрасте, эпизодами юношеской гиперсексуальности как физиологическими периодами, а также изменениями сексуальности при аффективных расстройствах. При лобной атрофии присутствуют другие симптомы социальной дисфункции, в частности усиливается эгоцентризм, возникает своенравная злоба или эйфория. Органика уточняется с помощью КТ и ЯМР исследований. При аффективных расстройствах можно выявить признаки депрессии или, чаще, мании.
Терапия
Снижение полового влечения может быть достигнуто с помощью бромистого калия, бензодиазепинов, карбамазепина или лития, а также с помощью поведенческой терапии и психоанализа, методы которых направлены на усиление сублимационных процессов.

Психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом (F53)

Специфика послеродового периода состоит в том, что женщины часто на последних неделях беременности, в современной культуре, находятся в условиях относительной депривации. Если беременность осложнена, этот период продлевается и иногда приводит к семейным проблемам, которые действуют на беременную психогенно. Затем следует собственно период родов с его тревогой, болью, стрессом ожидания. Далее — первый контакт с ребенком, его кормление, которые могут прерываться по причинам как наркоза у беременной, так и болезни ребенка.

Легкие психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом и не классифицируемые в других разделах (F53.0)

К этой группе относится прежде всего послеродовая депрессия, а также легкие когнитивные расстройства после родов.
Этиология
Одной из причин является отсутствие контакта между роженицей и новорожденным, например, она не видит его сразу после родов или не может к нему прикоснуться, накормить. Риск развития депрессий у таких рожениц на 70% выше, чем у остальных.
Клиника
После родов на протяжении не более 2 месяцев развивается период плохого настроения, мать жалуется, что не испытывает чувств к ребенку, и даже сомневается, ее ли это ребенок. Нарушен сон и снижен аппетит, это может привести к уменьшению количества молока и вновь к снижению настроения. Возможны суицидальные мысли, чувство вины и идеи самообвинения, а также растерянность и суетливость, тревога и нарушение внимания.
Диагностика
Депрессивные и легкие когнитивные расстройства, отмечаемые через 6 недель после родов.
Дифференциальная диагностика
Отличием от депрессивного эпизода является звучание в клинике послеродовой депрессии темы связи мать — ребенок.
Терапия
У кормящих матерей можно применять сочетание психотерапии и прозака, если ребенок находится на искусственном вскармливании, мать может получать трициклические антидепрессанты, бензодиазепины.

Психические и поведенческие расстройства, связанные с послеродовым периодом (F53.1)

Этиология
Обсусловлена психогенно, например, вынужденной депривацией у беременных, находящихся на сохранении, болью самих родов и разлучением в течение нескольких дней с ребенком, который не доставляется матери в связи с его заболеваниями, смертью ребенка в родах. Сочетание всех этих факторов приводит к возникновению психоза.



Связаться с администратором



Похожие публикации:

  • Визионизм
  • Роль сексуального влечения в развитии детского мышления.
  • Стил Б.Ф. Некоторые последствия сексуального злоупотребления детьми
  • Завышенные ожидания мешают сексуальной жизни
  • Коэн С. Садомазохистское возбуждение: расстройство характера и перверсия
  • Гомосексуализм; Homosexuality; Homosexualitat
  • Сексуальные жесты женщин и мужчин - описание
  • Влечение сексуальное
  • Невович Н.Е. Процессуальная психотерапия женщин-жертв сексуального насилия.
  • Афанизис
  • Шерков С.П. О влиянии сексуального злоупотребления в детстве на развитие структуры Эго: сравнение взрослого и двух детских случаев
  • Доминирование агрессии, садизма, активности с инфантильным способом удовлетворения любви. S0+
  • Импотенция; impotence
  • Психологические причины возникновения бесплодия
  • Что такое страх смерти и что он несет?
  • Основные признаки депрессии
  • Отсутствие потребности в эротических контактах. Реакция 0h
  • Ильин Евгений Павлович - Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины
  • Сексуальность женщин и мужчин, отношение к сексу у разных полов
  • Фригидность; frigidity
  • ПСИХОСЕКСУАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ - КАК ЯВЛЕНИЕ
  • Юлия Устинова. Канцерофобия или онкофобия. Фобии рака. (Ю. Устинова)
  • Сексуальный интерес: почему мужчины неправильно понимают женщин?
  • Как мужские феромоны действуют на женщин
  • Мужчинам многозадачность дается труднее, чем женщинам
  • Фрустрация; frustration
  • Фроттери́зм; frotteurism; toucherism
  • Любовь Люлько. Ученые узнали, чего хотят женщины
  • Фобия; phobia
  • Несчастливая связь. Амбивалентная реакция ±m
  • Женская память лучше мужской
  • Несчастливая безрадостная связь. Амбивалентная реакция ±m
  • Секс, сексуальный; пол, половой; sex, sexual
  • Красивые женщины делают мужчин умнее?
  • Действие специфическое; specific action
  • Генитальная (любовь); genital love
  • Шрамы на лице привлекают женщин
  • Милтон Д. Психоанализ и когнитивно-поведенческая терапия - конкурирующие парадигмы или общая почва?
  • Дезинтеграция влечения S00
  • Какие последствия приворота мужчины?
  • Женское оголение — причина вымирания человеческой популяции
  • К чему снится лук
  • Признаки приворота
  • Частые ссоры ведут к преждевременной смерти
  • Частые ссоры ведут к преждевременной смерти
  • Анкета тревожности ребенка
  • Стадия (или организация) генитальная; genital stage (или organisation)
  • Зона истерогенная; hysterogenic zone
  • Вам изменила жена? Все о женской измене или Почему женщины изменяют чаще мужчин.
  • Игра; play



  • Разместите, пожалуйста, ссылку на эту страницу на своём веб-сайте:

    Код для вставки на сайт или в блог:      
    Код для вставки в форум (BBCode):      
    Прямая ссылка на эту публикацию:      


     (голосов: 0)

    Данный материал НЕ НАРУШАЕТ авторские права никаких физических или юридических лиц.
    Если это не так - свяжитесь с администрацией сайта.
    Материал будет немедленно удален.
    Электронная версия этой публикации предоставляется только в ознакомительных целях.
    Для дальнейшего её использования Вам необходимо будет
    приобрести бумажный (электронный, аудио) вариант у правообладателей.

    На сайте «Глубинная психология: учения и методики» представлены статьи, направления, методики по психологии, психоанализу, психотерапии, психодиагностике, судьбоанализу, психологическому консультированию; игры и упражнения для тренингов; биографии великих людей; притчи и сказки; пословицы и поговорки; а также словари и энциклопедии по психологии, медицине, философии, социологии, религии, педагогике. Все книги (аудиокниги), находящиеся на нашем сайте, Вы можете скачать бесплатно без всяких платных смс и даже без регистрации. Все словарные статьи и труды великих авторов можно читать онлайн.







    Locations of visitors to this page



          <НА ГЛАВНУЮ>      Обратная связь