Паранойя

– 1. термин К.Кальбаума (1863), обозначает хроническое психотическое состояние с систематизированным интерпретативным бредом различного содержания (преследования, ревности, величия, сутяжничества и др.). Для данного расстройства считается типичным, что, несмотря на многолетнее течение заболевания, симптомов интеллектуального снижения, эмоционального обеднения и упадка активности, то есть значительно выраженной дефицитарной симптоматики при этом не возникает. Пациентов отличает от других психотиков также последовательное, целенаправленное, в известном смысле упорядоченное и в какой-то степени предсказуемое поведение. Э.Крепелин (1912, 1915) рассматривает паранойю в качестве самостоятельной болезненной формы и не относит к ней психогенное кверулянтство и парафрению. П.Б.Ганнушкин (1914, 1933) различает, во-первых, паранойяльное симптомообразование у психопатических личностей (образование сверхценных идей у пациентов с паранойяльной психопатией), обозначая его как параноическое развитие личности, и, во-вторых, собственно паранойяльное симптомообразование (с формированием первичного бреда толкования) в рамках собственно процессуального заболевания. Последняя точка зрения получила преимущественное распространение в отечественной психиатрии, где и поныне некоторые исследователи разграничивают паранойяльное или параноическое патологическое развитие личности, при котором доминируют сверхценные идеи, и паранойю, как эндогенный психоз, то есть как принципиально иное патологическое состояние, проявляющееся психотическим расстройством, первичным интерпретативным бредом, по большей частью относящееся к паранойяльному этапу развития параноидной шизофрении (Снежневский, 1983). В МКБ-10 паранойя относится к хроническому бредовому расстройству, синонимами данного термина являются: Поздняя шизофрения, Параноидное состояние, Параноидный психоз, Сенситивный бред отношения. Такие расстройства, как инволюционный параноид, кверулянтная форма паранойи, бредовая форма дисморфофобии упоминаются в рубрике «другие хронические бредовые расстройства»; 2. в психоанализе – функциональный психоз, характеризующийся развитием бреда величия и преследования, не сопровождаемый интеллектуальным снижением..