Ганнушкина концепция динамики психопатии

(Ганнушкин, 1933) – первое в истории психиатрии систематизированное описание динамических аспектов психопатии. Автор различает эволютивную динамику психопатической личности, вследствие которого к 25-30 годам наступает удовлетворительная компенсация характерологического дефицита, а также патологическую динамику психопатической личности, различая следующие проявления негативной динамики: 1. возрастные кризы (клинически значимое усиление нарушений поведения в подростковом, юношеском и инволюционном возрасте); 2. аутохтонные аффективные фазы (в первую очередь это состояния дистимии, депрессии); 3. психогенные и соматогенные реакции (аффективно-шоковые реакции, депрессивные психогенные реакции, реактивные бредовые психозы, истерические реакции, шизофреноподобные реакции, эпилептоидные реакции); 4. патологическое развитие личности со следующими его вариантами: а) астеническое развитие; б) развитие личности с формированием обсессий; в) развитие личности с появлением импульсивных тенденций в поведении; г) параноическое развитие. В развитии указанных нарушений основное значение, по мнению П.Б.Ганнушкина, имеет сочетанное воздействие психогенных, ситуационных и конституциональных факторов.