Феноменологическое направление

(греч. phainomenon – необычное явление) – в психопатологии – позиция, согласно которой, во-первых, изучение мозга мало что даёт для понимания природы психического расстройства и, во-вторых, проявления психического расстройства не содержат в себе сколько-нибудь достоверной информации о причинах его развития. В частности, эта позиция, в приложении её к нозологии, влечёт категорическое отрицание факта существования отдельных нозологических форм. Каждый случай психоза, например, согласно A. Mayer, является уникальным. Ранее сходную точку зрения, правда, по поводу соматической патологии, высказывал выдающийся русский терапевт Н.Я. Мудров (1776-1831), утверждая, что «болезней нет, есть только больные». Позиция отнюдь не бесспорная, поскольку она содержит момент абсолютизации лишь одной стороны дела. Например, увеличение содержания дофамина в мозге ничего не говорит о том, какими будут психические расстройства и появятся ли они вообще. У пациента с идиотией, очевидно, не возникнут при этом ни бред, ни галлюцинации, ни тем более нарушений самоосознавания, сколько дофамина ни синтезировал бы его мозг. Бесспорно и то, что в том, как выглядит обман восприятия, действительно, не содержится никаких свидетельств того, что он возникает вследствие увеличения содержания в мозге дофамина. Но, надо признать и другое, а именно то, что галлюцинация определённо указывает на то, почему избыток дофамина её вызывает, и вообще каким путём нейрохимические процессы обнаруживают себя в сфере явлений психического. Очевидно, что психическое расстройство не может возникать иначе, как через преломление нейрохимического дисбаланса в психологической сфере, устроенной по совершенно иным принципам, чем нейрофизиологические процессы головного мозга. И это указание представляет значительную ценность, особенно если согласиться с тем, что психопатология есть важнейший естественный источник информации о психологии человека, по мнению К.Ясперса, её другая, неразрывная с нею сторона.