Warning: date(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/init.php on line 69 Warning: date(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/init.php on line 69 Warning: strtotime(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/modules/news/nes/nes_news.php on line 48 Warning: date(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/modules/news/nes/nes_news.php on line 49 Warning: strtotime(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/modules/news/nes/nes_news.php on line 51 Warning: date(): Invalid date.timezone value 'Europe/Kyiv', we selected the timezone 'UTC' for now. in /var/www/h77455/data/www/psyoffice.ru/engine/modules/news/nes/nes_news.php on line 52
|
ЭРБА – ГОЛЬДФЛАМА СИНДРОМ(описан W. Н. Erb и, позднее, польским неврологом S. V. Goldflam, 1852–1932; синоним – миастения) – нарушение нервно-мышечной передачи, проявляющееся слабостью и патологической утомляемостью скелетных (поперечно-полосатых) мышц. В большинстве случаев первично вовлекаются глазные мышцы, поэтому вначале больные жалуются на опущение века и двоение. В течение 1–2 лет у большинства больных происходит генерализация процесса с присоединением слабости мимических и бульбарных мышц (нарушение глотания и поперхивание, осиплость и нечеткость речи), мышц шеи (невозможность удерживать голову), а также мышц конечностей и туловища. Иногда заболевание не распространяется далее наружных мышц глаза (глазная форма). В отличие от других форм нервно-мышечной патологии для миастении характерны выраженные колебания мышечной слабости, раннее асимметричное вовлечение наружных мышц глаз, нарастание симптомов на фоне нагрузки (например, усиление дисфагии во время еды, дисфонии – во время беседы), феномен генерализации мышечной слабости (например, усиление птоза после нагрузки на мышцы руки). Лекарственные препараты (например, аминогликозиды, барбитураты, бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, хинидин, лидокаин, миорелаксанты) могут усугублять слабость мышц. Резкое усиление симптомов миастении обозначают как миастенический криз. Диагноз подтверждают с помощью прозериновой пробы (подкожное введение прозерина у больного миастенией приводит к уменьшению мышечной слабости) и электронейромиографии. Для исключения опухоли вилочковой железы (тимомы), выявляемой у 10–15 % больных миастенией, показаны магнитно-резонансная или компьютерная томография переднего средостения. Лечение – антихолинэстеразными средствами (например, калимин), тормозящими распад ацетилхолина в нервно-мышечном синапсе и тем самым увеличивающими мышечную силу. При их недостаточной эффективности прибегают к назначению глюкокортикоидов или иммуносупрессоров, тимэктомии. W. Erb. Zur Casuistick der bulbaren Lahmungen. Archiv fUr Psychiatrie und Nervenkrankheiten, Berlin, 1879; 9: 325–350. S. Goldflam. Uber einen scheinbar heilbaren bulbarparalytischen Symptomencomplex mit Betheiligung der Extremitaten. Deutsche Zeitschrift fUr Nervenheilkunde, 1893; 4: 312–352.
Категория: Словари и энциклопедии » Психология » Другие новости по теме: --- Код для вставки на сайт или в блог: Код для вставки в форум (BBCode): Прямая ссылка на эту публикацию:
|
|