МОРГАНЬИ – АДАМСА – СТОКСА СИНДРОМ

(описан в 1765 G. B. Morgagni, позднее – ирландскими врачами R. Adams, 1791–1875, и W. Stokes, 1804–1878) – псевдоапоплексические приступы с внезапной потерей сознания, эпилептиформными судорогами, дыханием по типу Чейна – Стокса, бледностью кожи, сменяющейся после остановки дыхания, цианозом, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией. После восстановления сократимости сердца больной приходит в сознание. Характерна ретроградная амнезия. Наблюдается при нарушениях предсердно-желудочковой проводимости (например, атриовентрикулярные блокады) и ритма сердца (например, пароксизмальная желудочковая тахикардия, трепетание желудочков, наджелудочковые тахиаритмии, WPW-синдром, мерцание и трепетание предсердий), вызывающих острую ишемию головного мозга при временной остановке сердца, удлинении диастолы или резком снижении сердечного выброса. Лечение неотложное: проводят механическую (удар кулаком по грудине) или электрическую дефибрилляцию, реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание). После установления диагноза лечение хирургическое: проводят имплантацию электрокардиостимулятора.

G. B. Morgagni. De sedibus, et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 2 volums. Venetis, 1761.

R. Adams. Cases of Diseases of the Heart, Accompanied with Pathological Observations. Dublin Hospital Reports, 1827; 4: 353–453.

W. Stokes. Observations on some cases of permanently slow pulse. Dublin Quarterly Journal of Medical Science, 1846; 2: 73–85.