ГЕБЕРДЕНА СИНДРОМ

(по имени лондонского врача W. Heberden, 1710–1801; синонимы – астма Гебердена, грудная жаба, стенокардия) – обусловленные ишемией сердечной мышцы, как правило, вследствие коронарного атеросклероза, приступы выраженных болей за грудиной с иррадиацией в левую руку, чувством нехватки воздуха и ощущением приближения смерти. Геберден описал заболевание так: «Если же боли в груди очень сильные и необычные… сопровождаются удушьем и чувством страха… то они представляют серьезную опасность, и их можно назвать „грудная жаба“… Чаще всего они возникают при ходьбе (особенно в гору) и вскоре после приема пищи ввиде болезненных и крайне неприятных ощущений в груди, которые все усиливаются и не проходят. Человеку кажется, что он вот-вот умрет, но, когда он останавливается, чувство стеснения в груди проходит, и в перерывах между приступами пациент чувствует себя вполне неплохо. Иногда боль возникает в верхней, иногда – в средней, а иногда – в нижней части грудины и чаще располагается слева, чем справа, от нее. Очень часто она распространяется в левое плечо. Если болезнь продолжается год и более, то возникающая при ходьбе боль уже не проходит после остановки. Более того, она может возникать даже тогда, когда человек лежит, особенно на левом боку, и вынуждает его подняться с постели». Диагноз подтверждают с помощью суточного ЭКГ-мониторирования, нагрузочных тестов, коронароангиографии. Современное консервативное лечение: нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, антиагреганты, по показаниям – гипохолестеринемические средства. Хирургическое лечение: коронарная эндартерэктомия, коронароангиопластика, стентирование и шунтирование венечных артерий, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация, клеточные технологии.

W. Heberden. Commentaries on the History and Cure of Diseases. London, 1802.