Сомнамбулизм

Син.: Снохождение. Лунатизм. От лат. somnus – сон ambulare – ходить. Форма парасомний (см.). Чаще наблюдается у детей. Во время ночного сна, обычно во время первой его трети, под влиянием внешних раздражителей (свет луны, настольной лампы и т.п.), а иногда и спонтанно больные совершают автоматизированные сложные действия: встают с постели, что-то говорят, стремятся куда-то идти, иногда совершают угрожающие их здоровью и жизни действия, например стремятся вылезти в окно. При этом сохраняются функции сенсорных систем и координированность движений, позволяющие преодолевать подчас опасные ситуации, при этом отсутствуют эмоциональные реакции. Во время С. у больного амимичное лицо, пристальный взгляд, он слабо реагирует на попытки окружающих влиять на его поведение или вступать с ним в общение; чтобы разбудить его, требуются значительные усилия. Приступ сомнамбулизма развивается в период медленного сна (см.) и продолжается до 15 мин. Возвратившийся в постель больной продолжает спать. При пробуждении утром проявления сомнамбулизма в памяти не сохраняются. Если больной разбужен во время сомнамбулизма, он некоторое время оказывается дезориентированным, рассеянным, встревоженным, иногда его охватывает страх, и при этом он может совершать неадекватные, опасные для него действия. Проявления сомнамбулизма им и в таких случаях амнезируются и представляются ему необъяснимыми. Сомнамбулизм обычно наблюдается у детей и молодых людей с повышенной эмоциональностью, гиперсенситивностью. Принято рассматривать как проявление невроза, психопатии. По клиническим данным и ЭЭГ состояние сомнамбулизма иногда приходится дифференцировать с ночным припадком височной эпилепсии (см.). Сомнамбулизм часто сочетается с ночными страхами (см.), в развитии обоих феноменов придается значение генетическим, органическим и псхологическим факторам.