Неврастения

Син.: Невроз астенический. Наиболее часто встречающаяся форма невроза (см.), проявляющаяся главным образом астено-невротическим синдромом (см.), характеризующаяся общей слабостью (астенией, см.), раздражительностью, повышенной утомляемостью, истощаемостью, а также вегетативными проявлениями, расстройством сна, снижением либидо, половой потенции. При этом больные обычно гиперсенситивны, что ведет к разнообразным тягостным, подчас трудно локализуемым парестезиям (см.), сенестопатиям (см.), проявлениям ипохондрического синдрома (см.). Характерны пониженное настроение, тревога, элементы депрессивного синдрома (см.), снижение аппетита, нарушения сна, вегетативные расстройства, имеющие перманентный характер, возможны вегетативные кризы (см.). Больной невнимателен, рассеян и в результате не фиксирует в памяти текущие события, не может усваивать новую информацию. Это обстоятельство и повышенная утомляемость, особенно в процессе умственной работы, нередко ведут к снижению его трудоспособности. Принято выделять астеническую и гиперстеническую формы. При первой из них в клинической картине доминируют проявления астении, физическая слабость и истощаемость после минимальных усилий, иногда сопровождающаяся мышечной болью и невозможностью расслабиться. При второй – раздражительность, вспыльчивость, нетерпеливость, подчас беспорядочная двигательная активность. Неврастению, как особую форму невроза, описал в 1869 г. американский врач Бирд (G. Beard).