ОТЧЕТ БЛЭКА

("Black Report") — отчет Рабочей группы по неравенству в здравоохранении под председательством сэра Дугласа Блэка — главного специалиста Министерства здравоохранения и президента Королевского колледжа врачей, начавший издаваться в 1980 г. Более доступная его версия известна под названием "Неравенство в здравоохранении". "Black Report" дает обозрение британской статистики здравоохранения (коэффициента) заболеваемости и смертности, а также доступа к услугам здравоохранения, проводя сравнение их с показателями Европейского Экономического Сообщества и Скандинавских стран. В нем выявлено, что: (а) во всех возрастных группах коэффициенты смертности  у мужчин выше, чем у женщин; (б) разница между коэффициентами смертности работающих мужчин I и IV классов увеличилась с 1949 по 1972 г.; (в) коэффициенты смертности для мужчин III, IV и V классов повысились или остались без изменения за тот же период, но зафиксировано увеличение относительно объединенных коэффициентов смертности классов I и II; (г) картина женской смертности была похожей, наблюдалось ухудшение для замужних и одиноких женщин в наиболее много численной категории — класс IV; (д) между 1959 г. и 1972 г. наблюдалось уменьшение смертей на 1000 живых рождений для всех групп, но имелся относительный перевес в классах IV и объединенном V над классами I и объединенным II; (е) произошло снижение материнской смертности во всех группах, но сохраняется дифференциация по классам; (ж) нет значительных улучшений в жизненных ожиданиях и жизненных возможностях для детей в возрасте до 14 лет всех классов. В отчете констатируется классовый спад по болезни и смертности, повторившийся в стратифицированном доступе к услугам здравоохранения. Факторами, оказывающими значительное воздействие на здоровье, признаны доход, характеристики занятости, образование, жилищные условия и стиль жизни.  Их изменение находится да за пределами полномочий Национальной службы здравоохранения. Комитет сделал ряд далеко идущих политических рекомендаций: (а) улучшение средств и ресурсов, направленных на здоровье матерей и детей; (б) приоритет нетрудоспособных людей, чтобы улучшить качество их жизни в целом, обеспечить им заботу в собственных домах и уменьшить нужду в уходе с помощью учреждений; (в) приоритет профилактической и воспитательной деятельности для содействия хорошему здоровью и борьбе с вредными привычками, подобными курению. Общий вывод, однако, состоял в том, что без стратегического курса на уменьшение бедности ни одна из этих рекомендаций не будет полностью эффективна.