"F1х.4" Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием

Состояние синдрома отмены (смотри F1х.З), осложненное делирием (смотри критерии для F05.-).

Следует отметить:

Здесь имеется в виду кратковременное (преходящее), вызванное психоактивными веществами (преимущественно алкоголем и некоторыми другими), иногда опасное для жизни острое психотическое состояние, протекающее с расстройством сознания, галлюцинациями и сопутствующими соматическими расстройствами. Оно возникает обычно вследствие полного или частичного прекращения приема вещества у лиц с зависимостью от него, употребляющих вещество в течение долгого времени. В тех случаях, когда делирий возникает на выходе из тяжелого эксцесса, он также кодируется в данном пункте.

Продромальные симптомы обычно включают бессонницу, тремор, тревогу и страх. Перед началом могут возникать судорожные припадки. Классическая триада симптомов включает расстройство сознания, яркие галлюцинации и иллюзии, затрагивающие любую сферу чувств, и выраженный тремор. Также обычно присутствуют бред, возбуждение, бессонница или инверсия цикла сна и вегетативные нарушения.

Следует отметить:

При использовании данного кода применяются следующие диагностические правила:

Наличие состояния отмены, как оно определено в /F1х.3/.

Наличие делирия, как он определен в /F05.-/.

Включаются:

— белая горячка (алкогольная) (F10.4х);

— энцефалопатия Гайе-Вернике (F10.4х);

— энцефалопатия Маркиафавы-Биньями (F10.4х);

— другие острые алкогольные энцефалопатии (F10.4х).

Исключается:

— делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами (F05.-);

— хронические энцефалопатии, вызванные употреблением психоактивных веществ (F1х.73х).

Диагноз синдрома отмены с делирием должен быть уточнен по пятому знаку в зависимости от формы (типа течения) делирия.

F1х.40х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием ("классический" делирий)

F1х.41х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием с судорожными припадками

F1х.42х Абстинентное состояние (синдром отмены) с мусситирующим делирием ("бормочущий" делирий)

F1х.43х Абстинентное состояние (синдром отмены) с "профессиональным делирием"

F1х.44х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием без галлюцинаций (люцидным)

F1х.46х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием абортивным

F1х.48х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием другим

F1х.49х Абстинентное состояние (синдром отмены) с делирием неуточненным