РУКОВОДСТВО ПО ДИАГНОСТИКЕ И СТАТИСТИКЕ (I, II, III, III R и IV) (DSM)

Полное название – Руководство по диагностике и статистике психических расстройств; это официальная система классификации психологических и психиатрических расстройств, подготовленная и изданная американской Психиатрической Ассоциацией. Первая версия, DSM-I, была издана в 1952 г. и последующие варианты (II, III, III R и IV) появились в 1968, 1980, 1987 и 1994 гг. соответственно. Наряду с соответствующими Разделами ICD (Международной классификации болезней) DSM является основным руководством по классификации, лечению и прогнозу психологических/психиатрических расстройств. Должно быть понятно хотя бы из того простого факта, что это Руководство пережило пять изданий за 41 год, что психиатрическая нозология едва ли является точной наукой. Интересно, что за этот период количество идентифицируемых расстройств увечилось приблизительно от ста до более трехсот – факт, который должен насторожить всех пользователей руководства, так как имеется вероятность того, что социальные, культурные и даже политические факторы играют роль в определении категорий психиатрии. Кроме того, следует уяснить, что фактическое использование отстает от официально принятой спецификации; например, начиная с DSM III в руководстве нет никаких психиатрических состояний, которые официально определялись бы как неврозы (используется более нейтральный термин расстройство), хотя вряд ли имеется учебник по психологии личности и/или патологической психологии, в котором бы не использовался этот термин. В этом словаре мы сделали все возможное, чтобы включить все термины, даже те, которые больше не получают одобрение цензуры, особенно если они все еще широко употребляются. DSM-IV особенно примечателен благодаря своей крайней специфичности. Очень специфично в нем определяются расстройства, и основно значение придается поведению, мыслям, чувствам и желаниям, которые являются непродуктивными для индивида, проявляющего их. Наблюдается смещение от идентификации определенных болезней или «неврозов». Один важный элемент DSM-IV – степень, в которой его терминология соотносится с терминологией Классификации психических и поводенческих расстройств Международной классификации болезней – 10. До настоящего времени эти две системы классификации развивались независимо, и очень часто возникала путаница в международной терминологии. Подробнее об этой проблеме см. диагностика Обратите внимание – полное название этого руководства употребляется редко; более обычно упоминание аббревиатуры “DSM-IV”.