|
ÈÍÒÅÐÀÊÖÈÎÍÍÀß ÏÑÈÕÎÒÅÐÀÏÈßÈÍÒÅÐÀÊÖÈÎÍÍÀß ÏÑÈÕÎÒÅÐÀÏÈß Ìåòîä ðàçðàáîòàí Õàéãë-Ýâåðñ è Õàéãëîì (Heigl-Evers A., Heigl F. S.) è ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñàìîñòîÿòåëüíûé âàðèàíò ãðóïïîâîé ïñèõîàíàëèòè÷åñêîé ïñèõîòåðàïèè. Ìîäåëü È. ï. çàíèìàåò ñîáñòâåííóþ «íèøó» â ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêèõ ñòðóêòóðàõ, îòëè÷íóþ êàê îò êîììóíèêàòèâíî-àêòèâèðóþùèõ ïîäõîäîâ, îñíîâàííûõ ïðåèìóùåñòâåííî íà ïîâåäåí÷åñêèõ è ïñèõîäðàìàòè÷åñêèõ ïðèåìàõ, òàê è îò êëàññè÷åñêèõ ïñèõîàíàëèòè÷åñêèõ ïîäõîäîâ, ãäå òåõíè÷åñêàÿ ñòîðîíà âìåøàòåëüñòâà ïñèõîòåðàïåâòà è ðàáîòà íàä ïåðåíîñîì âûãëÿäÿò ñîâåðøåííî èíà÷å. Ìåòîä èíòåðåñåí òàêæå è òåì, ÷òî ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé îäíó èç íåìíîãèõ ñèñòåìàòè÷åñêè ðàçðàáîòàííûõ ïîïûòîê ïñèõîòåðàïèè äîýäèïîâñêèõ íàðóøåíèé. Òåîðåòè÷åñêîé îñíîâîé ìîäåëè ÿâëÿåòñÿ èíòåãðàöèÿ ðÿäà êîíöåïöèé èç ñîöèàëüíîé ïñèõîëîãèè è ãðóïïîâîé äèíàìèêè â îñíîâíóþ ïñèõîàíàëèòè÷åñêóþ ïðîöåäóðó. Íàçâàíèå ìåòîäà çàèìñòâîâàíî àâòîðàìè ó Êîíà (Cohn R.). Ïðåäìåòîì ïñèõîòåðàïèè ÿâëÿåòñÿ ìàíèôåñòíîå êîììóíèêàòèâíîå ïîâåäåíèå, ðåãóëèðîâàíèå âçàèìîäåéñòâèÿ ìåæäó ïàöèåíòàìè, ñîöèàëüíûå ïîçèöèè è ðîëè, êîòîðûå âûïàäàþò èíäèâèäó â ãðóïïå è êîòîðûå îí ïðèïèñûâàåò äðóãèì. Àâòîðû èñïîëüçóþò îñíîâíîé ïðèíöèï «ñåëåêòèâíîé àóòåíòè÷íîñòè» Êîíà. Ê òåõíè÷åñêèì íîâøåñòâàì ìåòîäà îòíîñèòñÿ èçáèðàòåëüíîå îáðàùåíèå ñ ðåàêöèÿìè êîíòðïåðåíîñà è ôîðìóëèðîâàíèå «ïðèíöèïà îòâåòà» âìåñòî «ïðèíöèïà èíòåðïðåòàöèè». Àíàëèç ïåðåíîñà íå ÿâëÿåòñÿ ïðåäìåòîì ýòîãî ìåòîäà ïñèõîòåðàïèè. Ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí âûñòóïàòü â êà÷åñòâå îáúåêòà äëÿ áîëüíîãî, âûïîëíÿÿ ïðè ýòîì ðàçëè÷íûå ðîëè.  íà÷àëå ïñèõîòåðàïèè îí ïîäîáåí ïåðâè÷íîìó (ðîäèòåëüñêîìó) îáúåêòó. Îí ïîñòîÿííî äîñòóïåí, íàäåæåí è óñòîé÷èâ â îáùåíèè, ñ èíòåðåñîì îòíîñèòñÿ ê ïàöèåíòó, äàæå åñëè ñèòóàöèÿ îáùåíèÿ îòÿãîùåíà êîììóíèêàòèâíûìè òðóäíîñòÿìè è íåãàòèâíûìè ýìîöèîíàëüíûìè ðåàêöèÿìè áîëüíîãî. Ñíà÷àëà ïñèõîòåðàïåâò äîëæåí âîñïðèíÿòü æàëîáû áîëüíîãî (êîíòåéíåðíàÿ ôóíêöèÿ ïî Áàéîíó (Bion W. R.)), îáëå÷ü èõ â ñëîâà, ÷òî îðãàíèçîâàëî è ïîñòåïåííî ñäåëàëî áû èõ ñèìâîëè÷íûìè äëÿ áîëüíîãî. Ýòî ïðîèñõîäèò çà ñ÷åò òîãî, ÷òî îí îáîãàùàåò ñîîáùåíèÿ áîëüíîãî ñîáñòâåííûìè àññîöèàòèâíûìè íàõîäêàìè, îáðàçàìè è èñòîðèÿìè. Òàêèì îáðàçîì îí ïðåäîñòàâëÿåò ñåáÿ â ðàñïîðÿæåíèå ïàöèåíòà â êà÷åñòâå âñïîìîãàòåëüíîãî «ß», çàìåùàÿ äåôèöèòàðíûå ôóíêöèè «ß» ïîñëåäíåãî. Äàëåå ïñèõîòåðàïåâò íå èíòåðïðåòèðóåò áåññîçíàòåëüíûå ïñèõè÷åñêèå ïðîöåññû áîëüíîãî, à, ïî îïðåäåëåíèþ àâòîðà, «îòâå÷àåò», ò. å. äàåò ïîíÿòü áîëüíîìó, ÷òî ÿâëÿåòñÿ åãî ïåðåæèâàþùèì ñîáåñåäíèêîì. Ïñèõîòåðàïåâò èçáèðàòåëüíî, ïîìíÿ î òîì, ÷òî ïàöèåíò â ñîñòîÿíèè âîñïðèíÿòü, ñîîáùàåò î ñâîèõ ñîáñòâåííûõ îùóùåíèÿõ, ìûñëÿõ è àññîöèàöèÿõ, êîòîðûå äîïîëíÿþò è ïîëîæèòåëüíî êîììåíòèðóþò ïåðåæèâàíèÿ áîëüíîãî, ïðèâíîñÿò íîâûå äëÿ íåãî îòòåíêè çíà÷åíèé, à èíîãäà è íîâûå èñòîëêîâàíèÿ. Òåì ñàìûì, äåéñòâóÿ íàïåðåêîð ðåãðåññèâíîìó ñòðåìëåíèþ ïàöèåíòà ê çàâèñèìîìó ñëèÿíèþ ñ ïñèõîòåðàïåâòîì, îí ïîä÷åðêèâàåò ñâîþ «àëüòåðèòàðíîñòü» («Ìû — äâå îòäåëüíûå ëè÷íîñòè ñ ðàçëè÷íûìè ìîäóñàìè âîñïðèÿòèÿ, îöåíêàìè, îùóùåíèÿìè è ò. ä.»). Ïàöèåíòà ïîîùðÿþò ê ðåãèñòðàöèè íàìåðåííîãî õàðàêòåðà ñâîèõ ïåðåæèâàíèé, ò. å. òîãî, ÷òî åãî «ß» àêòèâíî îðèåíòèðîâàíî íà îáúåêòû. Ïðè ýòîì îí ìîæåò ÷óâñòâîâàòü, ÷òî íàïðàâëÿåò íà îáúåêòû àôôåêòèâíî îêðàøåííûå óñòàíîâêè, äåéñòâèÿ, îðèåíòèðóåò íà íèõ æåëàíèÿ è òðåáîâàíèÿ è èùåò ñïîñîáû ðåãóëèðîâàíèÿ è àêòèâíîãî âîçäåéñòâèÿ íà àêòóàëüíûå îòíîøåíèÿ. Ïñèõîòåðàïåâò ôèêñèðóåò âíèìàíèå áîëüíîãî íà ïðîèçâîëüíîì õàðàêòåðå åãî êîììóíèêàòèâíîãî ïîâåäåíèÿ è ïîáóæäàåò åãî ê ïðèíÿòèþ îòâåòñòâåííîñòè çà ýòî. Êîíêðåòèçàöèÿ ýòîãî çàìûñëà ïñèõîòåðàïåâòà ìîæåò îñóùåñòâëÿòüñÿ íà äâóõ óðîâíÿõ: íà ðåàëüíîì óðîâíå âçàèìîäåéñòâèÿ ïñèõîòåðàïåâòà è áîëüíîãî è íà óðîâíå âíóòðåííåãî äèàëîãà ñ áèîãðàôè÷åñêè çíà÷èìûìè ëèöàìè. Çäåñü ñëåäóåò åùå ðàç ïîä÷åðêíóòü îñîáåííîñòü óñòàíîâêè ïñèõîòåðàïåâòà, ïðîÿâëÿþùóþñÿ â òîì, ÷òî îí âèäèò ñåáÿ íå â òðàäèöèîííîì êà÷åñòâå ïðîåêöèîííîãî ýêðàíà äëÿ ðåàêöèé ïåðåíîñà áîëüíîãî, à êàê ðåàëüíîå ëèöî, êîòîðîå ñíà÷àëà ïîääåðæèâàåò è ñîïðîâîæäàåò áîëüíîãî â åãî íàìåðåíèÿõ, ïðåäëàãàÿ èñïîëüçîâàòü ñåáÿ â êà÷åñòâå çàìåñòèòåëüíîãî «ß» â ðåøåíèè êàêèõ-òî æèçíåííûõ âîïðîñîâ, à òàêæå äîïóñòèòü è îïðîáîâàòü â áåçîïàñíîì ðåàëüíîì îáðàùåíèè ñ ñîáîé ðÿä àôôåêòîâ è èìïóëüñîâ, êîòîðûå áîëüíîé ñ÷èòàåò îïàñíûìè äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ â îáùåíèè ñ äðóãèìè ëèöàìè. Îäíîâðåìåííî îí ðàáîòàåò íàä îáó÷åíèåì ïàöèåíòà âåðáàëèçàöèè êîììóíèêàòèâíûõ ïåðåæèâàíèé. Ýòîìó àñïåêòó îïðîáîâàíèÿ è íàó÷åíèÿ â õîäå îáùåíèÿ ïðèäàåòñÿ îñîáîå çíà÷åíèå â ãðóïïîâîé È.ï. Áîëüíîãî ïîáóæäàþò ê òîìó, ÷òîáû îí óñòàíîâèë, èìååòñÿ ëè ñâÿçü âîñïðèíÿòîãî â àêòóàëüíîì òåðàïåâòè÷åñêîì îáùåíèè (íàïðèìåð, óñòàíîâêà áîÿçëèâîãî èçáåãàíèÿ) ñ êàêèìè-òî ñèòóàöèÿìè ïðîøëîé æèçíè è êàê äàëåêî îíè ïðîñòèðàþòñÿ â ïðîøëîå. Ïàöèåíòó ÷àñòî óäàåòñÿ îïèñàòü òèïè÷íûå ïðèìåðû èç ñâîåãî áèîãðàôè÷åñêîãî îïûòà è ñäåëàòü çðèìûì öåíòðàëüíûé êîíôëèêò îòíîøåíèé ñ ëèöàìè ñâîåãî áëèæàéøåãî îêðóæåíèÿ. Íàáëþäàåìûé èçâíå è ïîäâåðãàåìûé ðåôëåêñèè áèîãðàôè÷åñêèé àñïåêò ïîäëåæèò áîëåå èíòåíñèâíîé ïðîðàáîòêå, êîãäà áîëüíîãî ïîáóæäàþò ê òîìó, ÷òîáû îí âîñïðîèçâåë â âèäå âíóòðåííåãî ìîíîëîãà ïðîøëûå ñîáûòèÿ êàê ñöåíû èç ðîìàíà èëè ôèëüìà. Íåðåäêî òàêèì îáðàçîì óäàåòñÿ êîððåêöèÿ ïðåæíèõ óñòàíîâîê áîëüíîãî ñ ïîçèöèè åãî ñåãîäíÿøíåãî «ß». Îäíèì èç óñëîâèé äîñòèæåíèÿ öåëåé ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ ïîñòîÿííàÿ ìîäèôèêàöèÿ óñòàíîâîê è ïðèåìîâ ïñèõîòåðàïåâòà â íàïðàâëåíèè îò âñïîìîãàòåëüíîãî «ß» áîëüíîãî ê ñîòðóäíè÷åñòâó ìåæäó äâóìÿ àâòîíîìíûìè è ðàâíûìè ëè÷íîñòÿìè. Ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ. — Ñ.-Ïá.: Ïèòåð. Á. Ä. Êàðâàñàðñêèé. 2000. Êàòåãîðèÿ: Ñëîâàðè è ýíöèêëîïåäèè » Ïñèõîëîãèÿ » Ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêàÿ ýíöèêëîïåäèÿ Äðóãèå íîâîñòè ïî òåìå: --- Êîä äëÿ âñòàâêè íà ñàéò èëè â áëîã: Êîä äëÿ âñòàâêè â ôîðóì (BBCode): Ïðÿìàÿ ññûëêà íà ýòó ïóáëèêàöèþ:
|
|