Берг-Кросс Л. Терапия супружеских пар.

СЛУЧАЙ 4:
ПОРНОГРАФИЯ И СУПРУЖЕСКИЕ РАЗДОРЫ
Джерри и Пэтти состояли в браке двенадцать лет и имели двоих детей, девяти и восьми лет. Пэтти работала в государственном учреждении специалистом по предоставлению субсидий и была основным кормильцем в семье. Пэтти имела медицинскую страховку, постоянную оплату счетов, ее работа приносила немалый доход. Джерри переходил с одного места на другое, а в настоящее время его работа заключалась в том, что он устанавливал газовые плиты. Он любил конструировать модели самолетов и проводил много времени в парке, увлеченно занимаясь этим с группой любителей. Джерри был прекрасным отцом, ему нравилось играть с детьми и брать их с собой. Пэтти достаточно спокойно относилась к беззаботному времяпрепровождению Джерри и его развлечениям. Они обратились в терапию, так как Джерри грозился, что уйдет от Пэтти, если они не будут больше времени уделять сексу.
Пэтти крайне негативно относилась к занятиям сексом с Джерри - главным образом потому, что секс в том виде, в котором Джерри хотел им заниматься, ей не нравился. У него была огромная коллекция порнографических фильмов. Перед началом сексуальных игр Джерри час или два смотрел фильм. Он просил Пэтти присоединиться к нему, но она считала эти фильмы унизительными и отвратительными. После просмотра этих фильмов он хотел проигрывать те сцены, которые видел. Особенно он настаивал на том, чтобы Пэтти орально стимулировала половой член в определенных позициях и определенным образом.
На сессиях стало очевидно, что Джерри не чувствовал того, что нравилось и не нравилось его жене, и у него не было никакого желания пойти на компромисс с ее желаниями. Он воспитывался в семье, в которой имело место насилие, с отцом-алкоголиком и пьющим старшим братом. Его старший брат был особенно жесток с ним, когда напивался. Отец и брат пристрастили Джерри к порнографии, каждый из них имел много подружек. Его мать ушла из семьи, когда ему было пять. Джерри очень сильно противился тому, чтобы обсуждать вопросы, связанные с его родительской семьей, он просто хотел, чтобы терапевт сделал Пэтти более сговорчивой, чтобы она не была такой «зажатой задницей» Он не видел ничего предосудительного в таком поведении и даже на период терапии не желал соблюдать сексуальное воздержание. Он не отказался даже смотреть порнографические фильмы.
466
На сессиях Пэтти стремилась направить работу на решение проблемы, сконцентрироваться на том, чтобы сексуальные отношения удовлетворяли их обоих. После четырех недель Пэтти решила прекратить терапию, поскольку не отмечалось никакого прогресса. Она решила попробовать чаще вступать с мужем в половую связь, и если ей это не удастся, она просто позволит ему уйти. Джерри отказался проходить лечение без Пэтти.
Этот случай провала показывает негативную роль порнографии в сложных супружеских отношениях. Джерри связывал многие стрессовые факторы в браке с их отношениями. Его сексуальное поведение было ориентировано на получение удовольствия; он не был заинтересован в том, чтобы доставлять удовольствие. Характер супружеских отношений вне сексуальной сферы и порнография, которую Джерри считал привлекательной, явно свидетельствовали о его основном желании использовать женщин. Тем не менее, он не был абсолютным монстром. Он очень гордился успехами Пэтти на работе и был заботливым любящим отцом. То, что не удалось вовлечь супругов в терапию, было в значительной степени обусловлено тем, что партнеры были не способны прийти к единому мнению о том, какое влияние оказывала порнография на сокращение сексуального репертуара Джерри и на негативное отношение Пэтти. Терапевтическая стратегия заключалась в том, чтобы Джерри научился анализировать другие методы сексуального возбуждения, так как его порнографические фильмы со сценами насилия не возбуждали его жену и ограничивали его творческий подход к исследованию сексуальной игры, которая не будет унизительной. Несомненно, Джерри полагал, что фокус в терапии необходимо делать на том, чтобы лечить порнофобию Пэтти и позволить ей наслаждаться тем, что доставляло удовольствие ему.
В ПОМОЩЬ СТУДЕНТАМ Терапевтический диалог (Сексуальные отношения)
1. Насколько супруги удовлетворены своими сексуальными отношениями? Используя опросник сексуальной удовлетворенности (тест 1), проясните области удовлетворенности и неудовлетворенности для каждого партнера.
2. Насколько удовлетворены своими сексуальными отношениями люди из их окружения? Рассмотрите примеры удовлетворенности и неудовлетворенности отношениями для того, чтобы создать модель сексуальной удовлетворенности. С кем большинство из них может открыто обсуждать сексуальные проблемы?
30*
467
Что общего в ситуациях этой пары и обычной известной им пары? В чем различия между ними?
3. В идеале к каким сексуальным отношениям они стремятся? Насколько реалистичен этот идеал в ближайшем будущем? В обозримом будущем?
4. Какие изменения можно внести в их представление об идеальных сексуальных отношениях, чтобы этот идеал стал более реалистичным?
5. Какие вопросы относительно собственного сексуального поведения и позиций беспокоят каждого из супругов? Возникают ли у них проблемы со временем наступления оргазма и его частотой? Отмечаются ли у них какие-либо парафилии? Как они относятся к порнографии? Возникают ли у них разногласия относительно использования порнографии? Какие проблемы в поведении и позициях партнера видит каждый из них?
6. Какой в идеале представляется сексуальная жизнь для каждого из партнеров? Какие изменения можно внести в их представление об идеальных сексуальных отношениях, чтобы этот идеал стал более реалистичным?
Тест 1. Опросник сексуальной удовлетворенности
Каждый из супругов должен ответить на вопросы, далее следует совместное обсуждение.
1. Удовлетворены ли вы частотой своих сексуальных отношений?
2. Удовлетворены ли вы продолжительностью предшествующих половому акту прелюдий?
3. Удовлетворяют ли вас эти прелюдии?
4. Удовлетворены ли вы различными типами поведения в сексуальных отношениях?
5. Удовлетворены ли вы частотой ваших оргазмов?
6. Удовлетворены ли вы тем, что происходит после сексуального акта?
7. Удовлетворены ли вы продолжительностью контакта после сексуального акта?
8. Удовлетворяет ли вас то, насколько часто у вас возникает желание заниматься сексом?
9. Удовлетворяет ли вас то, насколько часто у вашего партнера возникает желание заниматься сексом?
468
10. Удовлетворяет ли вас то, насколько уверенно вы себя чувствуете в сексуальной сфере?
11. Удовлетворяет ли вас то, насколько уверенно чувствует себя ваш партнер в сексуальной сфере?
12. Удовлетворяет ли вас то, насколько свободно вы чувствуете себя в сексуальных отношениях?
13. Удовлетворяет ли вас то, насколько свободно чувствует себя ваш партнер в сексуальных отношениях?
14. Удовлетворены ли вы степенью самораскрытия между вами и вашим супругом?
15. Удовлетворены ли вы тем, насколько ваш партнер способен понимать ваши потребности?
16. Удовлетворены ли вы тем, насколько ваш партнер готов чем-то пожертвовать в ваших отношениях?
17. Удовлетворяют ли вас проявления любви (не сексуального характера), которые имеют местоМежду вами и вашим партнером?
18. Удовлетворяет ли вас то, насколько хорошо вы и ваш партнер функционируете как «пара» в сообществе, с друзьями и с семьей?
19. Удовлетворяет ли вас та частота, с которой вы обсуждаете эти вопросы с вашим партнером?
20. Удовлетворяют ли вас те цели, которые вы поставили перед собой вместе со своим супругом?
Супруги должны обменяться друг с другом своими ответами. Прежде всего необходимо обсудить все области совместной неудовлетворенности. Затем можно перейти к рассмотрению моментов, вызывающих беспокойство у каждого из них по отдельности. Данный тест не предполагает подсчета суммы баллов. Здесь не ставится задача выявлять пары с сексуальными дисфункциями. Данный тест направлен на то, чтобы люди могли проанализировать уровень удовлетворенности в различных областях, определяя свою сексуальность.
Тест 2. Индекс сексуальной возбудимости Харлберта
Инструкции Воспользуйтесь следующей шкалой, чтобы оценить каждый вопрос: Все время - 0
Большую часть времени - 1 Иногда - 2 Редко - 3 Никогда-4
469