Берг-Кросс Л. Терапия супружеских пар.

Связи, причиной которых является ощущение «опустевшего гнезда», распространены среди мужчин и женщин среднего возраста. Человек понимает, что от любви ничего не осталось, и пытается завязать
450
близкие отношения, которые были бы значимы для него. Прогноз для таких браков достаточно плачевный. Отношения этих людей обычно слишком искажены или слишком пусты для того, чтобы создать удовлетворяющий обоих эмоциональный союз. Человек, который столкнулся с таким предательством, зачастую бывает совершенно опустошен полным отвержением, и могут потребоваться долгие годы на то, чтобы восстановить его самооценку, вернуть оптимизм или веру.
Так называемая связь «за дверью» сродни предыдущей ситуации с «опустевшим гнездом». И в том, и в другом случае брак больше не волнует этих людей или не удовлетворяет их эмоциональных потребностей. Тем не менее, неверный супруг боится уйти и остаться в одиночестве. Напротив, он или она старается выйти за дверь только одной ногой и при этом расслабится. Такие люди обычно любят обсуждать со своими новыми приятелями недостатки и проблемы своих супругов. Они ищут поддержки, чтобы сделать решительный шаг. Иногда, когда такого рода связь всплывает на поверхность, верный супруг может воспользоваться этим, потому что теперь имеется объективно «плохой человек», и этим можно объяснить, почему брак распадается (например, он украл ее у меня). Довольно часто эти связи умирают естественной смертью, после того как партнер-изменник был успешно выставлен за дверь.
Существует три разных этапа внебрачной связи. Супруги могут обратиться за терапевтической помощью: (1) когда связь уже прекращена, и они пытаются восстановить доверие; (2) в период кризиса, когда связь находится в процессе того, чтобы быть раскрытой; (3) когда факт связи еще окутан тайной, которую хотят раскрыть. Именно в третьем случае терапевты имеют больше всего проблем.
Мы не имеем возможности развернуто обсудить эти вопросы, однако можно не сомневаться: и стратегии лечения, и прогнозы будут варьироваться в зависимости от типа связи. Например, формат супружеской терапии больше всего подходит для тех, кто избегает конфликтов, избегает близости, а также для связи типа «за дверью». Индивидуальная работа изначально больше всего подходит сексуально зависимым людям и супругам, которые живут с ощущением «опустевшего гнезда».
Вне зависимости от типа связи или терапевтического подхода, используемого в работе с кризисом, внебрачные отношения оказывают в высшей степени негативное влияние на браки. Недавно было проведено исследование шестидесяти двух браков, на которые оказала влияние супружеская неверность. Было выявлено следующее: 34% (двадцать один брак) закончилось разводом, 43% (двадцать семь супру-
29*
451
жеских пар) оставались вместе, но в целом жили в негативной атмосфере, 6% (четыре пары) не расстались, но считали свой брак бессмысленным или пустым. И только 14% (девять пар) процветали и улучшили отношения, преодолев эти испытания (Charney and Parnass, 1995).
Очень часто супружеская неверность представляется как часть терапевтического процесса. Обычно это происходит во время индивидуальных сессий, которые проводятся после одной или двух встреч, на которых присутствуют оба супруга, до тех пор, пока цель терапии и контракта не будет достигнута. В индивидуальной терапии гарантируется конфиденциальность, и супруг признается в том, что имел или имеет внебрачную связь. Это ставит терапевтов в очень сложную ситуацию: они не могут поделиться этой информацией с супругом, которому изменили, и в то же время, не предоставляя ему этой информации, они вступают в тайный сговор с неверным супругом.
Некоторые терапевты являются сторонниками обязательной конфиденциальности только в отношении тех вопросов, которые не влияют на здоровье и благополучие брака. Иными словами, это означает, что терапевт заранее предупреждает клиентов о том, что раскрытие связи не относится к той информации, конфиденциальность которой будет сохранена. Поскольку лишь немногие раскроют такую информацию при подобных условиях, я предпочитаю говорить супругам, что после индивидуальных сессий я либо дам рекомендации для индивидуальной терапии для одного из них или для обоих (и в этом случае я направляю их к разным терапевтам), либо соглашаюсь с тем, что им показана супружеская терапия. Я объясняю, что имеется много причин, почему необходимо пройти индивидуальную терапию. Основная причина состоит в том, что личные вопросы необходимо разрешить до начала обсуждения супружеских вопросов. Личные вопросы могут быть самыми разными: от экзистенциальной небезопасности до депрессии; от супружеской неверности до личностных нарушений разных типов. Я объясняю, что могу дать рекомендации, но конфиденциальность не позволяет мне поделиться объяснениями. Если оба партнера соглашаются с этим, а именно так всегда и происходит, я продолжаю. Затем клиент рассказывает о своей связи на индивидуальной сессии, когда можно обсудить дальнейшие действия супруга, совершившего измену (в рамках терапевтической сессии или за ее пределами). Иногда, в зависимости от ситуации, я рекомендую неверному супругу и любовнику обратиться в консультирование, чтобы разрешить их ситуацию. По моему мнению, разрешить какие-то супружес-
452
кие проблемы, когда один из партнеров имеет внебрачную связь, в терапии не представляется возможным. Сообщение о том, что супружеская терапия в данном случае противопоказана, указывает тому супругу, которому изменяют, на то, что в браке сложилась сложная ситуация, и она, по сути, находится вне его или ее контроля.
Если связь раскрывается или была раскрыта до того, как супруги обратились в терапию, терапевту важно понять, какое влияние она оказала на супруга, совершившего измену, и на того, которому изменили. Здесь необходимо задать следующие важные вопросы: Как долго длилась связь? Как часто вы виделись со своим любовником/любовницей? Какой была ваша эмоциональная связь с любовником? Имели ли место ранее другие внебрачные связи? Как была раскрыта эта связь (если она не была раскрыта добровольно)? О каких внебрачных связях расширенной семьи с обеих сторон им известно? Каковы были эмоциональные последствия этой связи? Ответы на эти вопросы могут показать, насколько разрушительной была связь для брака, а также выявить трудности, которые могут возникнуть на пути к примирению и прощению.
Несмотря на то, что сексуальная измена сосредоточена на сексуальном контакте между любовником и супругом, очень часто в браке не отмечается сексуальной неудовлетворенности или дисфункций. Однако после того как факт измены раскрывается, у супруга, которому изменили, развивается сильная сексуальная ненависть и подавление сексуальных влечений. Секс становится стимулом для болезненных сравнений, воспоминаний и сомнений. Задача терапевта состоит в том, чтобы супруги научились по-новому смотреть на свою сексуальную связь, даже если сексуальные отношения между ними не представляли проблемы до того, как тайна была раскрыта.
Проблемы, связанные с регулированием времени наступления оргазма и частотой оргазма
Нарушения оргазма у женщин
Существует несколько разновидностей аноргазмии, то есть неспособности переживать оргазм. При врожденной аноргазмии женщина может за всю свою жизнь так никогда и никакими способами не достичь оргазма. В случае приобретенной аноргазмии женщина, скорее всего, не достигает оргазма во время полового акта с мужем, но может испытать оргазм, занимаясь мастурбацией или сексом с другими мужчинами или женщинами. Это называется ситуационным типом. При
453
обобщенном типе женщина утрачивает всякую способность к достижению оргазма, вне зависимости от того, будет ли это мастурбация, оральный секс или половые сношения (Kaplan, 1987).
Главное в лечение аноргазмии заключается в том, чтобы позволить клиентке чувствовать себя расслабленной при исследовании своего тела, когда она располагает временем, а мужа нет рядом. Женщину поощряют восхищаться своим отражением в зеркале, использовать поглаживания, которые доставляют ей удовольствие, и играть с возникающими фантазиями. Важной составляющей терапии является то, что женщина должна научиться доводить себя до оргазма мастурбацией. Как только женщина научится мастурбировать и достигать оргазма, она сможет мастурбировать перед мужем, что будет частью их любовной игры. В конце концов, она научит своего мужа, как мастурбировать ее, доставляя ей удовольствие. Часто мужчине рекомендуется слегка обхватить руку жены своей рукой, подобно легкой перчатке. Таким образом, он сможет воспроизвести ее действия, и будет знать, какие прикосновения она предпочитает и какие места у нее наиболее чувствительны. С этой техникой можно ознакомится подробнее, прочитав книгу Джулии Хейман и Джозефа ЛоПикколо «Как испытать оргазм программа сексуального и личностного роста для женщин». {Becoming Orgasmic ■ a Sexual and Personal Growth Program for Women Julia J. Heiman and Joseph LoPiccolo 1988.)