Теория стресса Ганса Селье и реакция релаксации по Герберту Бенсону

Психосоматические симптомы в рамках данных теорий, являются «болезнями адаптации». Универсальный адаптационный синдром, напряжение физиологических адаптационных механизмов или реакция стресса, в буквальном переводе означает реакцию напряжения, описанную физиологом Гансом Селье.

Если объединить концепции Ганса Селье и Уолтера Кеннона, и описывая стрессовую реакцию напряжения, описывать так же и мышечное напряжение, то реакция борьбы и бегства включается в реакцию напряжения как составной элемент.

В организме, находящемся в состоянии острого стресса формируется противоположные по направленности закономерные регуляторные сдвиги, которые являются противоядием против стресса, кардиолог Герберт Бенсон описал эти регуляторные сдвиги понятием реакция релаксации, чему способствовало исследование состояние людей во время медитации.

Физиологические_________Реакция_________________Реакция
показатели______________напряжения______________расслабления

Эмоциональная___________Нагнетается_____________Устраняется
напряженность

Мышечный тонус__________Повышается______________Снижается

Сердцебиение____________Повышается______________Замедляется,
________________________________________________нормализуется

Артериальное____________Повышается______________Снижается,
давление______________________________________нормализуется

Дыхание_________________Учащается_______________Замедляется,
________________________________________________успокаивается

Кровоснабжение__________Уменьшается_____________Восстанавливается
внутренних_____________(кровь приливает
органов________________ к мышцам)

Кровоснабжение_________Уменьшается____________Восстанавливается
удаленных участков

Секреторная активность_Снижается выработка______Восстанавливается
органов пищеварения____пищеварительных соков

Моторная активность____Замедляется (реакция_____Нормализуется
органов пищеварения____борьбы) или ускоряется
_______________________(реакция бегства)

Уровень глюкозы________Повышается_____________Нормализуется
в крови

Уровень холестерина____Повышается_____________Нормализуется
в крови

Уровень гормонов_______Повышается (вначале______Нормализуется
надпочечников__________за счет гормонов
_______________________мозгового вещества,
_______________________а затем - коры
_______________________надпочечников)

Уровень гормонов_______Повышается_____________Нормализуется
щитовидной железы

Свертываемость крови___Повышается_____________Повышается

Доминирующий отдел_____Симпатический__________Парасимпатический

Многие психосоматические расстройства, являются следствием неотреагированных эндокринных, сердечно-сосудистых, мышечно-тонических и других физиологических сдвигов, связанных с обеспечением реакции напряжения.

Причиной развития гипертонии, а также аритмии сердца, является увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, адаптивное значение которых усиливает кровоток скелетных мышц, что является компонентом реакции борьбы или бегства.

Тенденция к централизации кровотока – максимум энергии к скелетным мышцам и сердцу, но экономия на кровоснабжении внутренних органов, что негативно сказывается на их состоянии. С этим связан и спазм периферических сосудов в дистальных отделах конечностей, поэтому в стрессе холодные ступни ног и кисти рук, так называемый синдром носков и перчаток. Изначальное, приспособительное значение этих реакций – при травмах снижение риска кровопотери, поскольку, чаще всего травмируются именно конечности. В современных условиях – это может быть фактором, который предрасполагает к развитию сосудистых заболеваний, таких как: синдром Рейно, облитерирующий эндартериит.

Холодные руки – не только следствие повышенной активности симпатического (эрготропного) отдела нервной системы, что является следствием внутреннего напряжения, под воздействием стресса, и, как правило, сочетается со стрессовыми расстройствами пищеварительных систем организма.

Учащенное дыхание, одышка в момент борьбы или бегства – естественная реакция, но бронхиальной астме, появляется в качестве симптомов, как форма реакции на стресс.

Повышение уровня глюкозы в крови, для обеспечения мышц источником энергии, и повышение холестерина – строительного материала для стероидных «стрессовых» гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников, является предпосылкой развития сахарного диабета и атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. А такой адаптивный механизм, как повышение свертываемости крови, что снижает риск кровопотери при травмах, в свою очередь увеличивает риск сосудистых тромбозов.

В здоровом организме реакции релаксации и стресса периодически чередуются. В своей схеме протекания стресса Ганс Селье продемонстрировал физиологическое соотношение реакций напряжения и расслабления.

Первая фаза стрессовой реакции – это фаза тревоги. Это экстренная и краткосрочная реакция, в которой происходит реакция напряжения. На эндокринном уровне – это действие адреналина и норадреналина – наиболее легко доступной энергии.

Вторая фаза – это фаза резистентности – следствие мобилизации ресурсов организма. Это стадия средне- и долгосрочной адаптации, где происходит утилизация и сохранение физиологических сдвигов, что способствует повышенной сопротивляемости организма. Если это состояние сохраняется длительное время, то ресурсы организма исчерпываются, и наступает фаза истощения и происходит срыв адаптации.

Чтобы адаптационные возможности организма сохранялись длительное время на высоком уровне или возрастали еще больше, необходима циклическая смена реакций напряжения и релаксации.
Каждому знакомы переживания таких состояний спонтанной релаксации: состояние, которое можно было бы описать как навалившееся «тяжелое покрывало» (мышечное расслабление), или как будто тяжесть с плеч свалилась (снятие внутреннего напряжения).

Бурная реакция при стрессе, сменяется защитным торможением, что препятствует доступу к памяти переживаний, связанных с травмировавшей психику ситуацией. Мысли становятся замедленными, тяжеловесными, не хочется думать, вспоминать, многие моменты выпадают из памяти, как будто бы все это происходило «не со мной». Блокируется восприятие негативных эмоций связанных с агрессией, страхом, тревогой.

Реакция релаксации не включается, поскольку человек, как правило, подсознательно продолжает воспроизводить мысленно травматическую ситуацию, зацикливается на ней (навязчивость, эпилептоидная «раскачка»).

Большое значение для срабатывания реакции релаксации имеет разрыв зацикленных негативных мыслей, мыслей идущих по кругу. Способствовать этому могут навыки мышечного расслабления и брюшного дыхания, которые активизируют парасимпатические (трофотропные) отделы нервной системы.

Лежащая в основе релаксации, активация эрготропного - парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, эффективна не только при лечении психосоматических нарушений, но и в случае коррекции психических расстройств, например, лечение депрессии с помощью метода стимуляции блуждающего нерва.

Психосоматические нарушения, можно назвать болезнями неотреагированных эмоций, аффективно обусловленными нарушениями.

В наибольшей степени предрасположены к возникновению психосоматических расстройств люди, сочетающие в себе склонность к негативным эмоциональным реакциям и их подавлению.