Установка параноидная; paranoid position

Установка параноидная

Нем.: paranoide Einstellung. — Франц.: position paranoїde. — Англ.: paranoid position. — Исп.: posicion paranoide. — Итал.: posizione paranoide. — Португ.: posicao paranoide.

• По М. Кляйн, своеобразный момент объектных отношений в первые четыре месяца жизни, который может вновь возникать в более поздний период детства, а у взрослых — преимущественно при паранойе и шизофрении.

Черты параноидной установки: изначальное сосуществование сильных агрессивных влечений с либидинальными влечениями; расщепленность частичного объекта (прежде всего материнская грудь) на "хороший" и "плохой" объекты*; преобладание процессов интроекции* и проекции*; сильный страх преследования (страх гибели от "плохого" объекта).

• Для начала — несколько терминологических уточнений: прилагательное "параноидный" в психиатрической терминологии, восходящей к Крепелину, обозначает определенную форму шизофрении, которая, подобно паранойе, характеризуется наличием бреда, но отличается от нее психической диссоциацией (1). В английском языке различие между прилагательными "параноидный" и "паранояльный" выражено менее резко: каждое из них может относиться и к паранойе, и к параноидной шизофрении (2).

Не оспаривая нозографического различия между паранойей и параноидной шизофренией, М.Кляйн называет "параноидным" момент, связанный в обоих этих расстройствах с бредом преследования. Поначалу она говорила о стадии преследования (persecutory phase), а в более поздних своих сочинениях—о параноидно-шизоидной установке (paranoid-schizoid position): первое выражение подчеркивало связь страха с преследованием, а второе — шизоидный характер действующих при этом механизмов.

Что же касается термина "установка", то М. Кляйн предпочитала его термину "стадия", поскольку "...этот страх и эти защитные механизмы, впервые появляющиеся во младенчестве, могут вновь возникнуть в первые детские годы, а при определенных условиях — и позже" (За).

В первых своих работах М. Кляйн выявила в анализе детей, особенно психотиков, фантазматические страхи преследования. Лишь позднее она назвала раннюю стадию развития "зачаточным параноидным состоянием" (4). Поначалу она связывала ее с "первой анальной стадией" по Абрахаму, а затем с первым типом объектного отношения на оральной стадии, или, иначе, с "параноидной установкой" (ср. заглавие статьи). Наиболее систематичное описание этого феномена мы находим в работе "Теоретические выводы относительно эмоциональной жизни детей" (Some Theoretical Conclusions regarding the Emotional Life of the Infant, 1952) (3b).

В целом параноидно-шизоидная установка выглядит так:

1) по отношению к влечениям: либидо и агрессивность (ораль-но-садические влечения — пожирание, разрывание) даны вместе и слитно с самого начала; в этом смысле, с точки зрения Кляйн, уже первая оральная стадия сосания отмечена амбивалентностью (Зс).

Эмоции, связанные с влечениями, отличаются особой силой (скупость, тревожность и т.д.).

2) Объект на этой стадии частичен: его прообразом выступает материнская грудь.

3) Этот частичный объект с самого начала расщеплен на "хороший" и "плохой" не только потому, что материнская грудь приносит удовлетворение или же разочарование, но и потому, что ребенок проецирует на него свою любовь или ненависть.

4) "Хороший" и "плохой" объекты, возникающие в результате такого расщепления (splitting), приобретают относительную независимость друг от друга, включаясь в процессы интроекции и проекции.

5) "Хороший" объект "идеализируется" как способ получения "безграничного, непосредственного и постоянного удовольствия" (3d). Интроекция этого объекта спасает ребенка от страха преследования (reassurance). Что же касается "плохого" объекта, то это страшный преследователь: его интроекция подвергает ребенка угрозе разрушения изнутри.

6) "Слабоинтегрированное" Я способно лишь к безграничному претерпеванию страха и тревоги. Помимо расщепления и идеализации оно защищается от объекта-преследователя посредством отказа (denial), отрицания его реальности или чувства всемогущества по отношению к этому объекту.

7) "Эти первые интроецированные объекты образуют ядро Сверх-Я" (Зе) (см.: Сверх-Я).

*

С точки зрения М. Кляйн, всякий индивид неизбежно проходит через стадии психотического страха: поначалу это параноидная, а затем депрессивная установка*. Преодоление параноидной установки зависит, в частности, от соотношения сил между либидинальными и агрессивными влечениями.

(1) Ср., например: Porot (A.). Manuel alphabetique de psychiatrie. Paris, P.U.F., 1960.

(2) Cf. English (H.B.) and English (A.C.). A Comprehensive Dictionary of Psychological and Psychoanalytical Terms, 1958.

(3) Cf. Klein (M.). Some Theoretical Conclusions regarding the Emotional Life of the Infant, 1952. In: Developments. — a) 236. — b) 198. — с) 206, n. — d) 202. — e) 200, n.

(4) Cf. Klein (M.). Die Psychoanalyse des Kindes. 1932. Франц.: La psychanalyse des enfants, Paris, P.U.F., 1959, 232—233.

Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б.  Словарь по психоанализу