Невмешательства (правило)

Невмешательства (правило)

Нем.: Abstinenz (Grundsatz der-). — Франц.: abstinence (regle d'-). — Англ.: abstinence (rule of-). — Исп.: abstinencia (regla de-). — Итал.: abstinenza (regola di-). — Португ.: abstinencia (regra de-).

• Правило в психоаналитической практике, согласно которому лечение должно проводиться так, чтобы пациент имел как можно меньше возможности подменять симптомы удовлетворениями. Это правило предписывает психоаналитику отказываться от удовлетворения требований пациента и от разыгрывания тех ролей, которые пациент ему навязывает. В отдельных случаях и на определенных этапах лечения это правило выражается в запретах на повторяющиеся действия субъекта, затрудняющие припоминание и обработку психического материала.

• Обоснование этого правила связано, прежде всего, с "экономическим" порядком. Задача психоаналитика — сделать так, чтобы высвобожденная анализом либидинальная энергия не превратились тут же в нагрузку внешних объектов: она должна быть наиболее полно использована на благо самой психоаналитической ситуации, где либидинальная энергия связана с трансфером, а любая другая разрядка, кроме словесной, запрещена.

С точки зрения динамики, в основе лечения лежит порожденное фрустрацией страдание, которое может уменьшаться при замене симптомов действиями, приносящими удовлетворение. А потому, чтобы избежать застоя в лечении, важно поддерживать или даже заново восстанавливать ситуацию фрустрации.

Понятие невмешательства неявным образом связано с самой сутью психоаналитического метода, который опирается на истолкование, а не на удовлетворение либидинальных запросов пациента. Неудивительно, что Фрейд в 1915 г. прямо ставит вопрос о невмешательстве в связи с проблемами трансферентной любви: "Я считаю необходимым следовать правилу, согласно которому нужно сохранять потребности и желания больных как силы, побуждающие к работе и переменам, и не давать им никаких замещающих удовлетворений" (1).

Именно у Ференци технические вопросы, связанные с соблюдением правила невмешательства, вышли в психоаналитических дискуссиях на первый план. В некоторых случаях Ференци считал нужным принимать меры, не позволяющие пациентам получать замещающие удовлетворения как во время психоаналитического сеанса, так и вне его. В своей заключительной речи на Будапештском конгрессе (1918) Фрейд в принципе одобрил эти меры и дал им теоретическое обоснование: "Хотя это и кажется жестокостью, мы не должны допускать, чтобы страдание больного исчезло преждевременно [...]. В тех случаях, когда устранение симптомов, потерявших свое значение, привело к уменьшению страдания, мы обязаны возродить его вновь и в другом месте — в виде ощутимой и болезненной нехватки" (2).

Для прояснения и поныне актуальных споров вокруг понятия невмешательства необходимо четко разграничить, с одной стороны, правило невмешательства, которому обязан подчиняться психоаналитик вследствие своей нейтральной позиции, и с другой — активные меры, побуждающие пациента самостоятельно поддерживать состояние невмешательства. Это вмешательство простирается от настойчивых повторных истолкований, которые становятся приказами, до прямых запретов. Эти запреты обычно не предполагают полного отказа от сексуальных отношений: они направлены лишь против некоторых особых форм сексуальной активности (извращения) или против некоторых повторяющихся действий, которые парализуют психоаналитическую работу. Большинство психоаналитиков сдержанно относится к подобному вмешательству, опасаясь превратиться в инстанцию власти и подавления.

(1) Freud (S.). Bemerkungen uber die Ubertragungsliebe, 1915. G.W., XII, 188; S.E., XVII, 163; франц., 122—123.

(2) Freud (S.). Wege der psychoanalytischen Therapie, 1918. G.W., XII, 199; S.E., XVII, 163.

Лапланш Ж., Понталис Ж.-Б.  Словарь по психоанализу